慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做什么检查

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做什么检查
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
1、体格检查:可通过视诊与触诊观察有无甲状腺肿块,并通过肿块的大小,质地,边界,移动度来判断是否为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
2、自身抗体测定:抗甲状腺抗体测定对本病诊断有特殊意义。抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体效价明显升高可诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
3、甲状腺超声:可明确甲状腺肿块的性质。甲状腺两叶弥漫性肿大,表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感,腺体内为不均匀低回声,见可疑结节样回声,但边界不清,内部可有小的囊性变。
4、甲状腺核素扫描:显示甲状腺增大但摄取核素减少,分布不均,如有较大结节状可呈冷结节表现。
5、甲状腺细针穿刺细胞学检查:是甲状腺疾病确诊率最高的诊断方法,在镜下可呈弥漫性实质萎缩、淋巴细胞浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色,可明确诊断。
6、131I吸收率检查:用放射性元素碘,浓聚到甲状腺的原理,对甲状腺疾病进行诊断与治疗。该病多数患者处于正常水平。
7、血清TSH浓度测定:TSH是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成、分泌的主要激素。甲状腺功能改变时,TSH的波动显著。目前诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高,多数不超过20mU/L。
相关问答

一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺的功能测定、甲状腺超声波显像等检查。
1、血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:甲状腺功能正常时甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。
2、甲状腺的功能测定:血清tsh的浓度测定,血清tsh水平可反映患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的tsh正常,甲减的时候可能会升高。
3、甲状腺超声波显像:示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

  (1)早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。   (2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节".   (3)过氯酸钾释放试验阳性.   (4)血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。   (5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。

主治医师内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

指导意见:甲亢可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片,碘131治疗。多食富含维生素及矿物质的食物,须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加重甲亢病情的食物。;''`

孙健伟医师外科江西省于都县人民医院
擅长:外科、骨折