缺血性多形性室性心动过速要做什么检查

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缺血性多形性室性心动过速要做什么检查
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、心电图:可见3个或以上QRS波群宽大畸形的室性期前收缩连续出现,且室性期前收缩的形态不一致,心室率通常在100~250次/分之间。
2、24小时动态心电图:主要是记录24小时以上时间的心电活动,可以通过检查确定心律变化,有利于发现阵发性缺血性多形性室性心动过速。
3、心脏电生理检查:对确定室性心动过速的诊断有重要价值,有助于室上性心动过速与室性心动过速的鉴别。
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一般来说,缺血性多形性室性心动过速要做心脏电生理检查、心电图等检查。具体分析如下:
缺血性多形性室性心动过速,属于一种Q-T间期正常型多形性室性心动过速。缺血性多形性室性心动过速通常要做心脏电生理检查、心电图、24小时动态心电图检查等,从而帮助患者明确诊断及病情的严重程度。
日常生活中,患者应当给予合理的营养,少量多餐,控制钠盐,多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗: 由于本型室性心动过速具有潜在的致命特点,必须给予积极的治疗。 1.药物治疗 ⅠA、Ⅲ类抗心律失常药治疗有效。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。也可用25%硫酸镁10ml稀释后静脉缓慢推注,有效后1次/d可用7天胺碘酮疗效也好。普鲁卡因胺也有明显疗效。 2.持续发作需进行同步直流电击复律,反复发作者需安置植入型心脏复律除颤器(ICD)。 3.PTCA或冠状动脉旁路移植术及抗心肌缺血药物,如硝酸甘油类、钙拮抗药等有助于预防复发。 4.不宜做心内标测指导下的外科手术治疗。 5.起搏治疗预防发作无效,交感神经刺激、异丙肾上腺素等可使病情恶化应禁用。补钾、补镁对发作的预防和治疗无效。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

问题分析:你好,根据你的介绍,你的疾病可能是心肌缺血加上心律失常--多形性室性心动过速。如果可能的话,希望你把心电图传上来看一下。
意见建议:室性心动过速是心律失常的一种,多见于器质性心脏病,冠心病、心肌病最容易发生。室速发作时可能出现呼吸困难、休克、心绞痛、晕厥、抽搐等。你的室性心动过速可能是心肌缺血引起的,首先要改善心肌缺血,积极控制和预防心律失常。室性心动过速有一定危险性的,应该及时治疗。

洪敏医师内科秦皇岛海港糖尿病医院已帮助用户:9521
擅长:糖尿病,心律失常,高血压

指导意见:建议检查是否是有阵发性的心律失常,做动态心电图检查。另外注意劳累饥饿低血糖或是休息不好,感冒都可能 诱发这个现象的。还要 检查是否是有心肌炎的可能啊。

陈耀恒医师儿科河北省邢台威县贺营乡卫生院已帮助用户:211135
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病

问题分析:你好,多形性室性心动过速是指心动过速发作时,心电图上QRS波形出现两种以上的形态,是室性心动过速的一种特殊类型
意见建议:这种情况,属于心律失常,但并没有你说的这种缺血性心动过速,如果是偶尔发作,可以用抗心律失常药物治疗,如果发作频繁,可以考虑射频治疗,这种类型的病因就是心肌缺血

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院已帮助用户:58600
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

问题分析:概念相信你百度了,我不赘述了。所谓室性心动过速简单说就是心跳的快,而且这个跳的命令是从心室里来的,而且还不是一个点命令的是有好几个司令部,所以会产生多个形态。这个病在室性心动过速里面属于比较差的类型就是病情重,很有可能会引起猝死等恶性心绿失常。我觉得你大哥心脏不好应该很长时间了,鉴于这种情况,建议还是立即住院,待病情平稳再口服药物治疗。
意见建议:1.建议立即住院 2.戒烟、戒酒、避免情绪激动 3.行24小时心电图检查,必要时心电监护 4.平常有没有高血压、高血脂、糖尿病这些毛病? 5.病情稳定后可以口服胺碘酮维持治疗,但时间不易太长。4.欢迎再联系。

谢佳宏医师内科高密市人民医院已帮助用户:827
擅长:不稳定型心绞痛,心肌病,房室传导阻滞,心力衰竭,左心功能不全,房性早搏,稳定型心绞痛,心室内传导阻滞,窦性心动过速