室性心律失常是什么原因引起的

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室性心律失常是什么原因引起的
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室性心律失常的不同类型分别由不同病因导致。一些室性心律失常可由生理性因素导致,如压力过大、疲劳过度等,大多预后良好。有心脏疾病的人群,多因基础疾病,如心肌炎、瓣膜病等诱发产生室性心律失常的临床症状。
一、主要病因
1、器质性心脏疾病:患者患有急性心肌梗死、冠心病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂等,容易发生室性早搏,如患有心肌炎、心肌病、急性风湿热、心内膜炎、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤、先天性房室传导阻滞等,也可以导致室性心律失常的发生。
2、生理因素:如精神紧张、焦虑或饮用浓茶、咖啡、酒精性饮料等,也可以导致室性心律失常。
3、遗传因素:如LQTS、Brugada综合征、特发性心室颤动等原发性心脏离子通道疾病,也是室性心律失常发生的危险因素。
4、其他因素:低血钾症、低血镁症、高血压病、甲状腺功能亢进症、糖尿病、先天性心脏病外科手术损伤、射频消融损伤、使用洋地黄等药物,均可以引起室性心律失常。
二、诱发因素
1、冠心病:超过6%的急性冠脉综合征人群在症状开始出现的最初48h内发生室速或室颤,大多数发生在血流再灌注之前或期间。
2、先天性心脏病:任何种类的先天性心脏缺陷均可诱发室性心律失常,最常见的是法洛四联症及其变异型。多数在常规心电监测时发现室早和非持续性室速,需要及时接受治疗。
3、妊娠:心慌症状在妊娠期间较常见,娠期间持续性室速的发生率有所增加。部分心慌为良性,但妊娠期间新发的室速有一定风险。
4、心肌病:心肌病表现为心肌组织的结构和功能性异常,基本上所有的心肌病与室性心律失常和猝死风险增高相关。
5、不良生活习惯:精神紧张、过度劳累、过量烟、酒、咖啡等是导致室性早搏的常见诱因。
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相关问答

室性心律失常可能是由急性心肌梗死、冠心病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂、精神紧张、遗传、低血钾症、低血镁症、高血压病、甲状腺功能亢进症、糖尿病、先天性心脏病外科手术损伤、射频消融损伤、药物损伤等原因引起的。
室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。

王寿彬医师内科广宗县医院已帮助用户:372910
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病


意见建议:心肌梗死引起的室性心律失常首选药物利多卡因.需要在医生的指导下根据个人的情况来进行治疗为好的,做好复查。

徐清芝医师儿科冠县冠城镇徐三里庄卫生室已帮助用户:359468
擅长:小儿内科

指导意见:建议到正规医院的心内科就诊。对于频发的室性早搏需要寻找它的发病原因,然后有针对性的治疗。最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。您可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病。频发室性早搏的治疗主要是即改善症状和改善患者的长期预后。

黄树菁医师妇产科威县七级中心卫生院已帮助用户:131127
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液

病例分析:您这个情况要弄清楚到底是哪种心律失常,要做个动态心电图看看。才能进一步分析。
意见建议:

方红义医师内科江苏省人民医院已帮助用户:4572
擅长:心血管内科常见病的诊治。

指导意见:你室性心律失常, 一般是不必进行治疗的。建议你平时加强运动锻炼会有所改善的。若自觉有心跳不适的症状的,可适当服用补气、增加心肌供血类的药物来改善(如黄芪生脉饮)。

张建国医师中医科河北省邢台威县贺营乡卫生院已帮助用户:211312
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛