主动脉口狭窄会有哪些症状表现

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主动脉口狭窄会有哪些症状表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
主动脉口狭窄患者典型的症状有发育迟缓、头痛、乏力、胸闷、气促等。随着病情的发展,有可能会出现细菌性心内膜炎、肺部感染、心力衰竭等并发症。
一、典型症状
1、主动脉瓣狭窄:
(1)严重的先天性主动脉瓣狭窄病例在出生后1周内即出现临床症状,2个月时2/3患儿呈现左心衰竭、呼吸急促、出汗、喂食困难、发育迟缓等症状。当导管闭合时,患儿可突然出现循环衰竭的症状。少数患儿6个月时出现症状。
(2)大多数儿童及青少年病例常无明显症状,仅因发现心脏杂音就医,才明确诊断。
(3)狭窄程度较重的可呈现乏力、劳累后心悸、气急、心绞痛或晕厥。少数患儿可出现心内膜炎,甚至出现猝死。
2、主动脉瓣下狭窄:与主动脉瓣狭窄的临床表现相似,但极少听到收缩早期喀喇音。
3、主动脉瓣上狭窄:
(1)大多数病例在童年期才呈现主动脉瓣上狭窄症状。症状与主动脉瓣狭窄相似,主要为心绞痛和活动后气急。发现心脏杂音常为初诊的主要原因,杂音及震颤的部位较瓣膜狭窄为高,但听不到收缩期喀喇音。
(2)主动脉舒张期杂音很少见。部分患者生长发育差,体态矮小,智力低,多言,并具有特殊面容(小精灵面容):下颌后缩、鼻孔前倾、鼻梁低、唇厚、前额宽、眼距大、牙齿咬合不良,还有外周肺动脉狭窄,此类表现是Williams - Beuren综合征的特征。
二、其他症状
本病主要因左室流出道梗阻所致的肺部淤血、心排量下降使全身得不到充分血液灌注,部分患者运动后发生心绞痛,甚至猝死。
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相关问答

主动脉口狭窄的症状主要表现为发育迟缓,头痛,乏力,胸闷,气促等。如果病情继续恶化,还会导致肺部感染、心力衰竭、细菌性心内膜炎等疾病。建议患者积极配合治疗,建立合理的生活制度,保证睡眠充足,避免过度劳累。
主动脉口狭窄是由于先天性病变、退行性病变、炎症性病变等引起的主动脉瓣膜部、瓣膜下或瓣膜上的缩窄,通常分为主动脉瓣上狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄等类型。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

主动脉口狭窄要做体格检查、X先检现、心电图、心导管和造影等,具体内容如下:
1.体格检查:主动脉口狭窄患者体检时胸骨右缘第2肋间通常有Ⅲ~V级收缩期杂音,并伴有震颤。一般适用于中重度以上狭窄患者。
2.X线检查:如果主动脉口狭窄,轻度和中度心影均有轻度或中度扩大,左心缘向左、向下延伸,严重狭窄时可见左房增大,心影亦明显增大。成人患者可见瓣膜钙化,升主动脉呈梭形狭窄。
3、心电图:轻度患者可正常;中度和重度患者电轴左偏,左室肥厚,可见劳损;严重狭窄者,二导联P波增宽有切迹,随病情加重,冠状动脉供血出现不足。
4、心导管和造影:对诊断和治疗有重要意义.通过左心导管测量心排出量,获得左心室压升高、左室舒张末期压力、左、主动脉收缩期压力阶差及瓣口面积等数据。

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主动脉口狭窄主要原因不明,可能是由于先天性畸形引起的,一般发生于婴儿期。
1.主动脉瓣狭窄:由于胎儿期左心室和右室的排血量失衡,导致主动脉瓣口狭窄。在一般条件下,由下腔静脉流入右心房的血通过卵圆孔流入左房,然后通过左室流出。由上腔静脉向右心房的血经过右室流入肺动脉后,大多数通过动脉导管流入降主动脉,只有少部分流入肺循环。
2.主动脉瓣下狭窄:主动脉瓣下狭窄的原因尚不清楚,可能是多种因素所致,如主动脉室壁连接扭转、切应力升高、遗传因素等。
3.主动脉瓣上狭窄:是比较罕见的,原因不明,30%-50%的瓣上狭窄患者会出现智能障碍。

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通常情况下,小儿主动脉缩窄会有烦躁、呼吸困难、晕厥、胸痛等症状表现。具体分析如下:
主动脉缩窄是指主动脉局限狭窄,管腔缩小,造成血流量减少。主动脉缩窄患儿症状出现与缩窄程度、年龄和是否合并心内其他畸形有关,病变可以很局限,也可以累及较长片段,约半数病例在出生1个月内动脉导管闭合时症状加重,表现为烦躁、呼吸困难等,会逐渐出现明显的晕、胸痛等症状,有时可表现为心绞痛样发作

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

主动脉狭窄有很多临床表现,具体分析如下:
婴幼儿主动脉狭窄时,会出现呼吸困难、心衰等症状。儿童期一般不会有特别的症状,只有在十几岁的时候,才会出现明显的喘息、晕厥、胸痛等症状,甚至是像心绞痛一样的发作,直到成人。小儿主动脉上的局限性狭窄,具有特殊性的面容,比如前额宽阔,双目间距大,鼻翼向上等,超声心动图是确诊的重要手段,X线检查对确诊有一定的帮助。

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一般来说,小儿肺动脉瓣狭窄主要有以下症状表现。
一、小儿肺动脉瓣狭窄,通常会有心悸、劳累后呼吸困难、面色青紫、心力衰竭、杵状指(趾)、昏厥、前胸阵发性心绞痛等不适症状。
二、小儿肺动脉瓣狭窄,通常可能有局部水肿、肝大、腹水等症状。
如果出现小儿肺动脉瓣狭窄的症状表现,建议及时到医院检查,然后积极配合医生的治疗,有助于疾病的好转。

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