子宫内膜样腺癌是什么原因引起的

目前子宫内膜样腺癌的发病机制尚不明确，可能是雌激素依赖型和非雌激素依赖型，与雌激素无关，多在萎缩子宫内膜基础上发生。好发于中高龄女性、各种慢性疾病导致雌激素高水平者等人群。
一、主要病因
1、自身激素因素：雌激素依耐型可能与无孕激素拮抗的雌激素长期刺激有关。临床上常见于无排卵性疾病、长期服用雌激素的妇女和分泌雌激素的肿瘤患者等，肿瘤分化较好。另外，高血压、糖尿病、肥胖、经期延迟等疾病可间接影响激素水平导致发病。包括有子宫内膜样腺癌G1和G2。
2、基因因素：该病因目前尚不明确，但初步考虑和基因有关，如抑癌基因P53突变，抑癌基因P16失活、E-cadherin失活及Her2/neu基因过表达等。包括有子宫内膜样腺癌G3和非内膜样组织学类型恶性肿瘤。
3、肥胖：脂肪过多将增加雌激素的储存，增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮，体重超过正常的15%，患子宫内膜癌的危险性增加3倍。
4、多囊卵巢综合征：表现为闭经、月经不规则、不育、多毛和男性化。多囊卵巢患者不排卵，高水平、长时间雌激素作用，缺乏孕激素的调节和周期性的宫内膜剥脱，易发生增生﹑癌变。
5、卵巢肿瘤：卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等肿瘤有分泌雌激素的功能，可引起月经不调，绝经后阴道出血、子宫内膜增生过长、宫内膜息肉、癌变。卵巢肿瘤合并子宫内膜癌的机会为4%。
6、初潮早、绝经晚：初潮早、11岁以前，绝经晚、52岁以后的妇女患子宫内膜癌的危险性增加。月经前期乳房发胀，月经量多均与雌激素有关。
二、诱发因素
1、高血压、糖尿病等慢性疾病：慢性代谢类疾病在降低机体抵抗能力的同时，影响机体免疫系统及体内激素平衡，较普通患者更容易诱发子宫内膜样腺癌。
2、不育：不育易造成子宫内膜更迭异常，容易诱发子宫内膜异常增厚而导致子宫内膜癌发生。
3、既往有其他妇科肿瘤患者：妇科肿瘤大多容易造成雌孕激素紊乱，增发该病发病几率。