手术治疗为主,术中须行冰冻切片以确定病变性质。一级巨细胞瘤,刮除加基底部烧灼,或在健康组织内切除肿瘤。二级或三级巨细胞瘤,颌骨方块切除或部分切除,依靠情况可立即植骨修复。
指导意见:你好!颌面部骨巨细胞瘤的病症:骨膨隆及面部畸形,生长缓慢。牙松动及咬合错乱。
指导意见:颌面部骨巨细胞瘤的病症:骨膨隆及面部畸形生长缓慢牙松动及咬合错乱X线摄片示肥皂泡沫样或蜂房状囊性阴影伴骨质膨胀病理学检查证实不及时治疗会有颈部淋巴结转移
问题分析:骨巨细胞瘤是属于骨肿瘤的一种,放疗对其不敏感,临床效果不肯定.但局部肿瘤经超高压照射后能起到有效控制,但要特别注意放疗后继发肉瘤的可能,因此常常需要配合中药.其确切病因不明;骨肿瘤有良性,恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高,至今尚无满意的治疗方法.恶性骨肿瘤可以是原发的,也可以是继发的,从体内其它组织或器官的恶性肿瘤经血液循环,淋巴系统转移至骨骼或直接侵犯骨骼
意见建议:.还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治
问题分析:你好!根据描述该患者诊断明确是骨巨细胞瘤,骨巨细胞瘤是发生于骨质的占位性病变,一般为良性
意见建议:肿瘤的发生是多种因素综合作用的结果,骨巨细胞瘤的发病原因不清,治疗以手术治疗为主,需要的话可以结合其他治疗的
手术治疗为主,术中须行冰冻切片以确定病变性质。 一级巨细胞瘤:刮除加基底部烧灼,或在健康组织内切除肿瘤。 二级或三级巨细胞瘤:颌骨方块切除或部分切除,根据情况可立即植骨修复。
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红霉素、青霉素等);手术范围较大、同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青霉素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大霉素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
骨巨细胞瘤根据其病理组织结构特点可为良性肿瘤或恶性肿瘤,但不管是良性还是恶性都首选手术治疗,手术一方面切除病变,另方面手术切除之病变组织可作病理 学检查后确定肿瘤性质,以利进一步的治疗,不应寄希望于药物外敷内服等来消除病变,临床上有很多因不及时手术而致失去治疗机会的病例,应给予重视。
【治愈标准】
1.治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。
2.好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。
3.未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。