心脏支架有22年了要换吗

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心脏支架有22年了要换吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心脏支架也指冠状动脉支架,可以疏通动脉血管,常用于心脏介入手术。心脏支架有22年了不能更换,如果患者因支架内再狭窄,有心肌缺血、疼痛、缺氧等症状,想更换心脏支架,可以在医生指导下进行相关治疗,但也不能更换。
心脏支架植入血管中,与血管内皮紧密融合,表层由血管内皮覆盖,尤其是心脏支架有22年了,融合更紧密,所以心脏支架一旦植入体内通常无法取出,也不会自行消失,强行取出可能对身体造成伤害。为避免出现支架内再狭窄,最大发挥心脏支架的作用,患者植入支架后需要终身服用药物,抗血小板药物和他汀类药物是关键。抗血小板药物主要包括氯吡格雷、替格瑞洛等,能够预防血栓形成、抵抗血小板聚集。他汀类药物如阿托伐他汀钙、舒瑞伐他汀钙等,可以稳定斑块并避免斑块破裂、延缓动脉粥样硬化的进展、降低低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是引发冠心病的重要危险因素。
相关问答

心脏支架有没有22年的问题,要看病人对危险因素的控制,有没有临床症状,有没有吃药的习惯。
1、22年内控制好风险因素,戒烟戒酒,低盐低脂饮食,适量的运动,控制血压、血脂、血糖。另外,定期监测、复查,如果在日常生活中没有出现胸闷、胸痛、呼吸困难等表现,说明患者并没有出现支架内的再狭窄,也没有出现血管再次狭窄的情况。
2、如果以上操作不到位,就有可能出现支架故障。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于心脏做了支架的患者,术后的规律服药及定期复查对其再梗塞的预防起到至关重要的作用。支架术后患者,无明显消化道出血等禁忌症,功能没有异常,应同时应可能将心率控制在55-60次每分钟,支架术后患者应每1-3个月复查血常规、肝功、肾功、血脂、血糖等,平时应严格控制血压、血糖,低盐低脂饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

没有后遗症。心脏支架手术已经很成熟,成功率比较高,一般没有什么后遗症,平时注意低盐低脂饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,注意休息,避免过度劳累熬夜,保证睡眠充足,保持情绪稳定,定期复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心脏支架手术之后一年之后的复查,主要是需要复查心电图,心脏彩超,以及心肌酶谱,凝血功能等情况。如果还有心绞痛,胸闷,劳力性呼吸困难等心肌缺血的临床症状,可能就还需要复查冠脉造影检查,明确目前冠脉的情况,有无再次的狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,装心脏支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是突然出现严重的胸痛,在急诊科诊断为性心肌梗死时,必须进行冠状动脉造影术,并进行静脉导管的置放。经常出现周期性的胸闷,需要做冠状动脉造影术;对于超过75%的冠状动脉狭窄,无外科禁忌时,应进行支架置入。当然,对于有远端的血管性疾病或者分支性疾病的病人,也可以采用药物治疗;如有严重的血管损伤,建议进行冠状动脉搭桥术。所以,装心脏支架需根据实际情况来判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做心脏支架术之前,要做好术前的各项检查,以消除术后的禁忌。对于有癌症、出血性疾病、高血压、年老、身体虚弱的病人,最好不要做支架。在没有其它基础病变的情况下,在获得病人家人的允许下进行心脏支架手术,以促进术后恢复。
在进行了心脏支架术后需要在医生的指导下长期使用阿斯匹林和他汀类的药物。临床上推荐在手术后1年进行双联抗血小板药物,1年以后再进行单药抗血小板药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治