突然心绞痛什么原因

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突然心绞痛什么原因
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1.初发心绞痛是指心绞痛病程在1个月内,以前从未发生过心绞痛的患者,也有人提出曾患有心绞痛但已数月以上不发作者也应包括在内,其冠脉粥样硬化是心绞痛的重要发病因素,冠脉不同程度的堵塞是心绞痛发病的病理基础。当冠状动脉的粥样硬化病变使血管管腔变窄,一旦运动、劳累、情绪激动等因素所致的心肌耗氧量增加超过狭窄的冠状动脉代偿供血能力时,则产生心肌缺血和心绞痛。2.自发型心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,主要由于冠状动脉暂时性痉挛或收缩以及其他动力性阻塞因素造成一过性心肌供血减少所致。单纯自发型心绞痛临床比较少见,易出现在后半夜和清晨发作,硝酸甘油有良好的缓解效果。
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这可能是急性的心绞痛,是心脑血管冲击导致,引发这种症状之后,如果持续不好,应该注意到医院检查,并且应该注意护理好自己的心脏多加休息,不要过度劳累,这样才可以防止引发病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现心绞痛的主要原因有,心肌扩张率增加,心肌收缩力加强,心率就加快,使心肌的耗氧量增加,而心肌对血液的供求量增加,冠状血流又不能供应上来,就会引起心。肌急剧的暂时性缺血缺氧,心绞痛就发作了。痛觉产生的原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶尔心绞痛其实是心肌缺血导致的疼痛,虽然叫心绞痛,但是它疼痛的性质不是绞痛,它可表现为活动中胸闷、胸痛,咽喉部有紧缩感等疼痛的特点,大多疼痛的时间为3-5min。大部分病人都有诱因,比如活动中情绪激动导致的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

若病人偶有心绞痛发生,可能是属于稳定性心绞痛,这样的人可能就是有冠状动脉粥样硬化性疾病的。
在发生冠心病后,很多人会因为胸痛而就医。还有些病人还可能因为心脏神经官能症的出现,还是焦虑症,抑郁症患者也偶有此心前区不适感。在临床上对于不稳定性心绞痛患者来说,最常见的就是心肌梗死,而这些患者往往都是因为冠心病引起的。也有的人可成为冠状动脉的心肌桥,还是因为x综合征等毛病,引起心前区不适。
在临床上常见的冠心病类型就是稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。若要更进一步清楚哪些病因引起偶发心绞痛,则建议病人可先行胸片检查,心电图及心脏彩超初检,以确定是否当前是主动脉瓣狭窄所致,或肥大梗阻性心肌病,或因肺炎或肺部占位所致,由此引起此类病人心前区不适症状发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛应当挂心血管内科,如果确实为冠脉血管病变所导致的心绞痛症状,在心血管内科就可以治疗,但是有一些患者很有可能是由于焦虑症抑郁症诱发的心前区疼痛症状,类似于心绞痛,但是并不存在器质性病变。如果焦虑、抑郁情绪不严重的也是可以在心血管内科治疗的,非器质性病变所导致的心绞痛,在心血管内科称之为心脏神经症,也归属为心内科治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是需要调节饮食,需要注意的是每顿饭不要吃的过饱,烟酒是绝对要禁止的,日常生活的工作量一定要适当地进行调整,不要有太大的精神压力,心绞痛缓解期是不需要每天卧床休息的,少量的运动是可以做的,不过缓解期该吃的药是一点都不能少。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病