通常情况下，来月经子宫有下坠感可能是子宫内膜脱落而引起。具体情况分析如下：
来月经的时候，子宫内膜前列腺素的含量会增加，盆腔会逐渐充血，从而导致子宫下坠感，女性在经期会有下腹部的疼痛，腰部的酸痛。此外，还可以认为是由于加压素和内源性缩宫素等物质的增多。月经期间情绪紧张、焦虑等也会导致。女性在月经期间要注意个人的生理卫生，不要穿紧身的内衣。
通常情况下，月经推迟小腹有下坠感可能是妊娠因素、疾病因素等导致的。具体分析如下：
如果患者的月经推迟小腹有下坠感，多是由于妊娠的合并症造成，比如怀孕后的先兆流产，难免流产或者宫外孕；也有可能是其他的疾病，比如附件的炎症或者内科的急性胃肠炎，存在外科的阑尾炎，需要进行针对性的检查和排除，同时检查血或者尿液HCG以及超声的检查，可以明确是否妊娠，确定妊娠的状态。通过体检，妇检，以及超声的检查化验查血查尿，就可以明确诊断和鉴别诊断，便于做进一步的处置。
月经前腹痛、有下坠感，可能是经前期综合征、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的。
月经前盆腔充血，可能会导致月经前腹痛、有下坠感，这是正常的生理现象。另外，如果女性不注意卫生或者是在经期同房，可能会引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，容易使女性月经前腹痛、有下坠感。建议女性去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。
来月经时子宫有下坠感，考虑主要是由于子宫内膜脱落而引起，月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高，而且盆腔会逐渐充血，因此会出现子宫下坠感，而由于个体差异，还可能在经期出现下腹疼痛，腰酸等不适症状。另外，考虑也可能与血管加压素、内源性缩宫素等物质的增加有关系。经期注意生理卫生清洁，不能穿太紧的内裤。
月经期间阴部下坠感主要原因有月经血刺激外阴阴道会引发外阴阴道下腹部坠胀感，月经期间盆腔充血，气血淤滞，排不出来，也可能会出现阴部坠胀感，盆腔阴道，宫颈炎症引起。
病情分析： 你好：保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、呕吐、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。
意见建议：注意休息、劳逸相结合、保持心情愉快、合理膳食营养。
