冠心病的症状吃什么药

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冠心病的症状吃什么药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
药物方面主要是应用抗血小板聚集的药物,阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,他汀调整血脂的药物,主要是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,另外需要应用扩张冠状动脉血管改善供血的药物,单硝酸异山梨酯片、尼可地尔等,稳定心率,控制心率的药物,倍他乐克、比索洛尔等,以及逆转心脏重构的药物,贝那普利等。如果冠状动脉狭窄比较重,在药物治疗的基础上,需要进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术治疗才行。
相关问答

冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物,紧急情况下可以舌下含服,也可以口服。此外,还可以使用中成药物,比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量,并能提高冠心病病人的预后。
如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想,可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物,以对症下药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病心悸一般吃硝酸甘油片、阿替洛尔、地高辛片等药,具体分析如下:
冠心病心悸可能会导致心慌气短、神疲懒言、心前区疼痛等,可以在医生的指导下口服硝酸甘油;心慌的情况下会出现心律不齐,需要进行心电图和阿替洛尔的辅助治疗;如果经常出现心慌,就会出现心衰,这时候可以配合地高辛来提高心脏的收缩性;患有冠心病心悸的人,日常生活中不要过于兴奋,要有一定的生活习惯,要吃好喝好,要做到有备无患。

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冠心病有几大类,症状根据疾病类型不同而不同,主要有以下几点:
1、心肌梗死:这种突然的状况,意味着心肌在极短的时间里发生了凝块,心肌缺血,这种状态非常危险,患者会突然发生剧烈的胸部疼痛,心律不齐,突然死亡。如果有心脏病的患者突然发生胸痛、胸闷、昏厥等症状,必须立即进行治疗;
2、心绞痛:反复的心绞痛,往往是在胸口,而胸口则是在胸骨后,也有一些患者,会出现在左侧的心前区,这是最容易发生的,而且还会波及到其它的地方。最常见的痛感与运动、心情等因素相关,即在活动过程中会加剧,一旦休息后立即减轻,或是在情绪波动时会加剧,要注意是否患有心绞痛。

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部分冠心病可无明显症状表现,即隐匿型或无症状性冠心病。有症状者,常表现为心绞痛、心悸、呼吸急促等,常由体力劳动、寒冷、吸烟、情绪激动、饱食等诱发。
其中胸痛在冠心病中最为常见,多为阵发性发作。其特点为胸部闷胀不适或隐痛。病人会出现前胸压榨性疼痛,憋闷感及烧灼感等症状,偶尔伴有濒死感。疼痛程度随病情加重而逐渐加剧,有时可高达剧痛难忍或不能忍受时的程度。主要分布于胸骨后部,能向左前胸及左上肢放射。痛的时间通常在几分钟到十几分钟,不要超过半个小时。

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冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐应对症用药,具体内容如下:
如果患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,以抗血小板凝聚,稳定冠脉斑块。而对于心律失常,患者应明确病症具体的类型,再遵医嘱选用相应的治疗方案。如果患者合并有房性心律失常,患者可以遵医嘱使用倍他受体阻滞剂;如果患者出现了缺血性心脏病合并室性心律失常的情况,患者应遵医嘱使用III类抗心律失常药物进行治疗,如胺碘酮。

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冠心病患者的心率快、血压高也会导致心肌缺血和各种心律失常,可以选用倍他受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛儿,阿替洛尔,任选一种),可以有效的控制心室率,改善心肌缺血,对早搏也有很好的疗效。
冠心病导致的心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,主要是因为冠心病心肌缺血没有得到有效的控制,通常是通过对患者进行心电图或24小时心电图来了解心肌缺血情况,及时纠正心肌缺血。如果早搏不能得到改善,可以到专业医院进行检查。

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