最主要的是控制基础病，包括高血压，高血脂，糖尿病，这些疾病控制平稳达标之后，可以避免以后反复的发病，另外用一些活血化瘀的药物和抗血小板药物进行改善，避免反复发作。
脑的腔隙性脑梗塞，可以理解为小的血管堵塞，大部分是没有任何症状的，偶尔有头晕，头痛等症状。所以它的治疗是基础治疗，就是防止脑血管硬化进一步进展。首先是抑制血小板聚集的阿司匹林和调脂抗动脉硬化的他汀类药。再就是针对基础病治疗，如高血压患者进行降压治疗。
轻度的梗塞且及时处理是可以治好的，腔隙性脑梗塞的预防是平时积极治疗发病诱因，比如高脂血症、高血压病、糖尿病等，饮食上要低盐低脂饮食，要根据发生脑梗塞的时间和范围，对应的脑功能区重要性才能决定。
首先选择的是抗血小板聚集的治疗，一般常用的是双联抗血小板，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷，如果症状比较重，脑梗死的部位在内囊，可能就会导致患者偏瘫的比较重，可以给予溶栓、降纤、抗凝等治疗。
脑腔梗步态通常只是走路无力，无明显异常。腔隙性脑梗塞有很多人是没有什么明显的临床症状，多在查体的时候发现，当然有些人有些轻微的症状，比如头晕，头痛，恶心呕吐，有的人也会出现一些记忆力的下降，认知功能的丧失，也就是俗话说变傻了。