快速心房颤动的危害

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快速心房颤动的危害
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房颤患者,心室率显著增快时由于舒张期过度缩短而明显地减少心室的充盈,使心搏量大为降低;同时心脏工作量增加而冠状动脉的血流减少,容易引起心力衰竭。房颤时心室率越快,则心房丧失收缩功能对心室充盈受损的影响越大,房颤发作的最初几分钟内,有时因心搏量突然减少,血管代偿反应还未能起作用而造成脑缺血,产生昏厥。房颤时心房丧失收缩能力,故心房内有血流淤滞,在二尖瓣狭窄病例及心室率很快时尤其明显,容易导致心房内血栓形成,部分血栓的脱落可引起体循环的动脉栓塞,较常发生在房颤后头几天而心室率未得到及时控制患者,临床上以脑栓塞为常见。
相关问答

如果发生了心衰,那就很严重了。
1、如果房颤超过48个小时,就会在左室形成血栓,一旦血栓脱落,就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中,如果栓塞到了血管中,就会造成严重的瘫痪,严重的话会导致瘫痪,而栓塞的四肢也会发生坏死。
2、快速房颤时,会影响心脏的正常工作,使心脏功能降低25%以上,出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。
3、快速房颤会引起血压降低,大脑供血不足,会出现眩晕等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。
长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片,比索洛尔片,地尔硫卓等抗心律失常的药物,可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物,以保证窦性心律的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于突发性快速房颤,首先需要判断是新房颤还是持续性房颤。如果是新的房颤,可以通过电除颤或静脉或新的心率来达到将其转换为正常心率的效果。如果是慢性持续性心房颤动,需要控制心室率。可以使用β受体阻滞剂或缓慢心率等药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲亢是能导致快速心房颤动的,血液循环中甲状腺激素增多,从而出现的代谢功能亢进的临床综合征,可以表现为心动过速,大汗,高热,烦躁不安,焦虑,严重会出现心衰休克,昏迷,也可以出现心律不齐,房颤的症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

有的心房颤动能根治,如孤立性房颤、阵发性心房颤动等,对此种情况可先考虑转复,转成窦性心律后,若日后不再发作,则算根治。
如转复失败,亦可行射频消融术(RFA).射频消融术成功率可达甚至更高,获得成功后亦等于痊愈,但对持续性心房颤动(房颤),和永久性心房颤动(房颤),则难以根治,通常仅采用控制心室率和抗凝等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在治疗小儿心房颤动时,要明确其发病原因和诱发因素,并针对其原因和诱发因素进行处理。
由于甲亢、甲减、先心病导致的心脏增大等原因,需要采取药物、外科封堵等方法进行处理;肥胖、急性肠胃炎引起的电解质紊乱、植物神经紊乱等都是诱发因素。如果在原发性或诱发因素得到抑制后仍存在房颤,可以使用抗房颤的药物,如果药物的抑制不了,可以考虑进行导管消融。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治