脑血栓主要是脑动脉的主干或皮质支出现了动脉粥样硬化之后导致血管变厚、管腔出现狭窄最后导致血栓的形成，脑梗死多是由于脑的供血动脉出现了狭窄或者闭塞的情况，出现脑供血不足导致的脑组织坏死的情况。
脑梗和脑血栓的区别，具体分析如下：
脑血栓形成多见于中年后，发病较慢，通常起病有先兆症状；脑梗多发生于40岁以内青壮年，发病急，几秒钟到两三分钟后，就会出现症状。临床上表现为突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，语言謇涩，或不经昏仆即猝然仆倒于地，醒后不能自主，甚至昏迷死亡。并且大多没有前驱症状。脑血栓是由脑血管本身闭塞或狭窄引起脑组织缺血软化所致，坏死产生的偏瘫、失语，感觉障碍以及其他一系列中枢神经状况。所以脑梗塞属于中风范畴。
脑血栓形成是脑梗死的一个主要类型。也就是说脑梗死是一个更大的范围。脑梗死也叫缺血性脑卒中，其中主要包括：脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞。脑血栓形成是由于长期的动脉硬化造成的管腔狭窄、闭塞进而导致血栓的形成，占脑梗死的大多数，病情渐进性加重，可在数数小时到数日达高峰。
脑血栓与脑梗死是两个概念脑血栓是指在动脉硬化作用下，血液中的多余物质在动脉血管内壁沉积，堵塞血管引起的，它有一个缓慢形成的过程。堵塞血管在75%以上才会出现症状。其特点血栓形成慢，如及时中药活血溶栓，疏通血管，能治疗。脑梗死是指血液循环中的血栓或异物，及血管内膜中的血栓脱落，随血液流向进入脑血管，堵塞相对应的血管，突发脑梗死。其特点是发病急，病情重，需及时救治。
脑血栓也就是脑梗塞，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗塞一般由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终阻塞动脉所致。脑栓塞则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起。
脑血栓致血管里面有轻微的血栓，发病率是很缓慢的，只要吃一些舒筋活络，活血化瘀的药，有的甚至都可以痊愈，但是脑梗死是因为血管壁的垃圾过多，剥落以后阻塞血管，或者血液中垃圾过多，堵塞血管所导致的，所以叫脑梗死，脑梗死要比脑血栓严重。
