甲状腺甲减怎么治疗

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甲状腺甲减怎么治疗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
只要明确诊断为甲状腺功能减退,应该尽早使用甲状腺激素替代,目前临床上常用的药物有左甲状腺素钠片,早期使用可以有效的改善血脂,抑制甲状腺肿大。甲状腺激素替代治疗的时候,需要从小剂量开始用药,逐渐的增加剂量,直到把甲状腺功能控制到正常范围,然后定期复查甲状腺功能,根据促甲状腺激素的目标值调整药物的剂量。
相关问答

甲状腺炎合并甲减可以通过药物进行治疗。
甲减与甲状腺炎合并甲减的区别在于,根据不同的甲状腺炎所引起的甲减,治疗的原则也是不一样的。就拿亚急性甲状腺炎来说,甲减是一种暂时性的,不需要优甲乐替代治疗,等过一段时间,甲状腺功能就会恢复正常。如果是自身免疫性甲状腺炎,那么就是终生性的甲减,终身服用优甲乐来代替治疗,主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内,在任何情况下都不能停药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减通常不导致甲状腺炎的发生,相反,自身免疫性甲状腺炎在晚期则可导致甲减。
如果发现自己有甲亢症状,就应该考虑甲减可能。对自身免疫性甲状腺炎伴甲减,治疗以外源性补充甲状腺激素代替治疗为主,使甲状腺的功能保持在正常值,目前还没有哪种方法可以使自身免疫性甲状腺炎患者体内的甲状腺自身抗体转阴,故仅能治甲减一病。如果自己的甲亢症状不严重,就不用太担心了,因为有很多人是因为甲状腺本身分泌过多的甲状腺球蛋白而导致甲减出现。
因此外源性补充甲状腺激素代替治疗,使甲功保持在正常值以内。如果出现严重的并发症则需要进行手术干预治疗。自身免疫性甲状腺炎所致甲减属于终身性甲减,就是要终身服药来代替治疗,多数甲减患者经治疗甲功恢复正常后均能像正常人那样工作、生活和学习。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减是指甲状腺功能减退,甲状腺结节伴甲状腺功能减退,需要采取以下治疗
1.如果甲状腺结节体积比较小、数量不多,考虑为良性结节可能性大,这种情况下可以给予药物保守治疗,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊。
2.如果甲状腺结节体积比较大,数量比较多,压迫气管、食管,患者出现呼吸、吞咽困难或者可疑癌变等情况时,应当在纠正甲减状态后积极进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减还有甲状腺结节需要根据症状进行治疗,如果结节形态规整,还是良性结节,可以不切除结节,但需要结合甲减情况,服用甲状腺药物,调节甲状腺素分泌水平。如果结节形态不良,疑似恶性情况,就需要进一步检查,必要时做病理检查。明确恶性情况的,需要及早手术治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗,早期发现的症状比较轻的情况,主要补充甲状腺素,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,严重病例的甲减,还需要对症治疗,如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠甲减可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。
亚临床甲减和临床期甲减是妊娠甲减的两种类型。治疗的重点是尽早发现并给予药物治疗,避免对胎儿的发育有不良的影响。3个月以内的促甲状腺激素要控制在2.5以下,3个月之后,促甲状腺激素要控制在3以下。服药期间要定期对甲状腺功能进行检查,调节药物的用量,以达到预期的效果,并对胎儿的发育情况进行动态监测。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。