桡骨骨折的康复训练的方法

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桡骨骨折的康复训练的方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
桡骨骨折的康复分两种情况,一个是保守治疗,一般在石膏外固定术后六周左右,拆除石膏,进行功能训练。另一种,是手术钢板螺钉内固定治疗,在术后3天左右就可以开始进行功能训练。那么上述两种情况的功能训练本身方法,基本上是一样的。首先在2周以内,进行主动的功能训练,分三组动作,第1组是握拳和伸指;第2组动作,是腕背伸和掌屈;第3组动作,是腕关节旋后和旋前。训练2~3周之后,开始加入被动的功能训练,其中主要是加强被动的腕关节背伸和掌屈,还有腕关节的旋前和旋后功能训练。需要特别说明的是,训练之后,可能会出现手腕、手掌的肿胀,这时,可以采取冰敷的办法,同时,适当的减少训练量,但是不能够终止训练。
相关问答

桡骨骨折的康复训练腕部的屈伸、腕部的内收、外展、腕部的转动、肘部的屈伸、上臂的肌肉的收缩舒张等。因为桡骨断裂后要进行长时间的内固定,会引起肌无力、萎缩、僵硬等症状。要想让身体的力量得到充分的发挥,并且能够帮助到局部的水肿消失。更好的修复关节的运动能力。平时要注意饮食,适量吃富含蛋白质的食物,并适当晒太阳,有利于促进钙的吸收。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺、桡骨骨折的患者长期不能劳动,小臂不能转动。因此,很可能会造成上肢肌的废用性萎缩,前臂的转动功能也会出现问题,因此在骨折端稳固之后,要注意加强上肢的力量和前臂的转动。
这个时候可以先用一个很轻的手柄,慢慢的加大重量,这样才能让患者的前臂更加的强壮,等到骨头的位置稳固了,有了明显的骨痂,就可以换成臂力仪,来训练上肢肌的力量,等到断骨的末端完全恢复了,再慢慢的进行拔出运动。另外,在骨折端稳固之后,要注意加强前臂的转动,避免出现骨筋膜引起的前臂转动困难。

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右手桡骨骨折康复训练为功能训练。
在受伤或受伤后一个半月内X线摄片,如发现有骨痂生长,骨折线不清,则可进行功能屈伸训练,或进行接近骨折端的屈伸训练。初期,由于病人本身的害怕,会有很大的心理压力,所以建议在复健师的帮助下进行屈伸功能训练,逐渐增大屈伸的范围和幅度,这样才能防止术后出现功能受限、功能障碍、局部肌肉萎缩等并发症。同时还要进行局部理疗、热敷、接骨补钙、活血化瘀、消肿等药物。

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尺桡骨骨折的康复锻炼通常是上肢及手指活动。
在尺桡骨发生骨折后,在脱去外固定后,通常可以适当地进行尺桡骨骨折的康复训练此时,可以进行上肢的屈伸训练,还可以进行手部活动,但不能负重,也不能提重物,因为此时的骨痂还没有完全愈合,骨折断端未完全愈合,很有可能因重物刺激而再次出现骨折的情况。此外,患者不可使用武力或跌倒,务必要小心防护。在临床上,如果过早进行运动,可能会引起骨折,从而影响身体健康。

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桡骨骨折的诊断标准为明确外伤史、局部体征等。
一、外伤史明确。
二、体表检查。患者会有明显的红肿和疼痛,甚至会有皮下淤血,活动能力受到限制。如果出现骨擦声或者是骨头摩擦的感觉,需要高度怀疑是骨折。为了明确诊断,必须到正规的医院进行拍片,根据X线检查,判断骨折是否错位、损伤程度、有无粉碎性骨折等。需要明确诊断,然后再决定是否采取手术或保守治疗。

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尺桡骨骨折后,要避免前臂骨筋膜室综合征。
尺桡骨骨折时往往会伴有局部的大量出血,同时前臂的空间较为狭窄,所以前臂骨筋膜室内压力就会升高,引起前壁的血管闭塞,从而导致肌肉坏死。建议患者及时就医,进行切开前臂以减压,如果尺桡骨骨折位置良好,就可以进行石膏固定。如果尺桡骨骨折的位置较差,可以用尺桡骨钢板进行内固定治疗。

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