临床上测血糖主要是两个方式,一个是抽静脉血来查血糖,再一个就是手指测血糖,通过临床上的观察,手指的血糖也要比静脉血糖稍微的高一点,所以手指血糖可以做参考,以静脉血糖为准。
测血糖采用的血液以静脉血为准。空腹时毛细血管血糖与静脉血糖基本相同,但静脉血糖检测时用的是血浆,不包括血细胞,而指尖血糖用的是全血,包括血浆和血细胞,其中血细胞中的血糖浓度比血浆低,全血的血糖低于血浆的血糖,也就是毛细血管血糖低于静脉血糖,所以以静脉血为准。
手指测血糖饭前饭后正常值是空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L,餐后不高于11.1mmol/L,血糖高是指空腹大于7.0,餐后大于11.1,还要结合糖化血红蛋白的数值,观察近三个月的血糖变化状况。空腹是指禁饮食8-12小时,餐后血糖的数值不论是餐后1小时还是2小时正常数值是不高于11.1。
正常人空腹血糖3.8-6.1毫摩尔每升,空腹血糖超过7毫摩尔每升,餐后血糖超过11.1毫摩尔每升,可以确诊为糖尿病。糖尿病用血糖仪测得的血糖值,可以减去5%左右,与医院测的血糖较为接近。空腹的血糖值要加上10%到15%左右,与医院测得的血糖值较为接近。
正常人的血糖值在餐后一小时即可达到高峰,而且餐后一小时血糖值也会在11.1mmol/L以下,然后开始刺激胰岛分泌胰岛素,血糖逐渐下降,餐后俩小时血糖值逐渐恢复平稳,波动在7.8mm/L以下。而糖尿病病人由于胰岛功能的损伤,胰岛素不能及时的分泌,所以造成血糖不能及时的降低,而且血糖的水平也降低不到正常范围值,餐后俩小时的血糖值都会大与7.8mmol/L。
测血糖扎手指时哪个都可以,没有明确的规定。手指末梢血管丰富、神经敏感,疼痛感明显。扎无名指和小指,这两手指的神经分布比较少,疼痛感不强,尽量选择手指侧面,指尖部位敏感度高。检查前温水清洗双手,冬天双手对搓,加速手的血液循环,有利于采血顺利进行。采血手指轮换,避免重复采血。一般测空腹、餐后2小时血糖。