食道癌手术的护理

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食道癌手术的护理
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
食道癌手术分为胸腹联合切口,或者颈胸腹三切口等术式,主要选择的原因是依据食道癌肿瘤的部位,上段食管癌一般都行颈胸腹三切口,在颈部吻合食管。下段癌才去胸腹联合切口。手术创伤比较大,手术风险也很大。由于是开胸加开腹,所以术后的护理非常关键。食管癌患者手术后都要禁食水,带胃管,还要有胸腔闭式引流管,腹腔引流管,还要有尿管和空肠造瘘管。刚做完手术还要有监护和吸氧管。所以患者身上的管道相对较多,护理主要是观察这些管道,注意引流液的量和颜色,早期发现是否有过吻合口瘘和出血。另一个重点要看,胸腔闭式引流管的负压是否存在。此外还要间断翻身拍背,促进患者排痰。以防肺炎的发生。
相关问答

食道癌是恶性的肿瘤,需要在医生的指导下规范地治疗的,首选的治疗是手术,不能手术,只能是选择放化疗,中药抗癌等综合治疗的,如果手术,说明分期较早,手术后效果较好的,饮食上多吃高蛋白,低脂肪的食物,不要吃辛辣刺激油腻的不易消化的食物,定期复查,少量多餐,适度的活动。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

要勤于洗手,特别是在饭前饭后,上洗手间前和上洗手间后;要远离有感冒及有传染病的人;不要去人多的地方。有食管癌的人由于其食管有病变,放射后黏膜炎症、弹性差,不能进食硬食如骨头及油炸食物,以免刺破食管壁或黏膜,造成出血。食物要煮的稀烂,不能进食黏性很大的食物如汤圆,以免黏膜撕裂出血。食欲不好、恶心呕吐时,为了增加食欲,止呕吐,可根据病人的胃口,做一些营养价值丰富、质量高、易消化的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌术后要注意很多东西。是饮食的变化,因为手术之后,病人食道甚至胃都进行了切除,病人消化道发生了改变,包括结构,还有位置都发生了改变。这个时候可以病人要少食多餐,吃完饭以后可以多活动,进行散步。术后短期内的病人不要吃太油腻的食物,要定期到医院进行复查,合理地调节膳食,要以进食流食为主,多食高蛋白营养的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食道癌属于十大的恶性肿瘤,形成的原因可能是长期吃烟熏的食物霉变的食物,食道癌如果确定为早期只是局部的地方癌变,癌肿没有局部的明显沁润也没有远处的转移,积极的手术治疗,术后可以根据相应的病理类型以及免疫组化的结果选择化疗,那么五年的治愈概率还是很高的,如果五年没有明显的复发,临床上就叫做彻底治愈以后复发的概率就很低了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食道癌手术后疼痛是会在半个月到一个月的时间逐渐有缓解的症状。由于个人的病情不同,体质的不同,所以持续疼痛的时间长短也不同。该要看手术后自己的保养与治疗的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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目前如果晚期的食道癌出现吞咽困难的情况,这种情况只能进行对症治疗,缓解病痛。这种情况可以进行支架治疗,通常情况下需要2-5万元的左右,可以有效的帮助缓解,吃饭都困难的情况,同时还需要进行化疗和放疗,能控制肿瘤细胞的扩散。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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