胸闷气短是怎么回事儿

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胸闷气短是怎么回事儿
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
很多种心脏疾病和呼吸道疾病,都可以导致患者出现胸闷气短的临床表现。当患者出现胸闷气短的症状时,首先应当排除是否出现急性心肌梗死,需要进行心电图检查和肌钙蛋白等检测。也有部分患者会由于出现心功能不全,逐渐加重,而出现胸闷气短的症状,胸腔超声或胸部平片可见胸腔积液明显增多,肺容积减少。如果排除心肌缺血性疾病和心功能不全急性加重之后需要考虑,肺部疾病可能性较大。其中比较常见的有严重肺部感染,肺动脉栓塞,肺大泡破裂等。分别可通过胸部CT检查和肺通气灌注扫描等检查,明确诊断。
相关问答

年轻人胸闷气短,说明心脏或者肺部,出现了疾病。首先要考虑是否有心脏器质性的疾病,诸如先天性心脏病。可以考虑到医院做心脏彩超以明确诊断,如果排外器质性心脏病,还需要考虑是否有冠状动脉的病变,可以考虑行冠状动脉造影明确病因。同时需要明确是否是心脏的电路出现了问题,导致胸闷气短,可以行24小时动态以明确病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷气短可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先要考虑是不是急性心肌梗死,要做心电图、肌钙蛋白等检查。有的病人会因为心功能不全而逐渐恶化,表现为胸闷气短,胸腔超声或胸部平片显示胸腔积液增加,肺量下降。有可能是肺部疾病,也有可能是心肌缺血性疾病或者是心功能不全急性加重。肺动脉栓塞,肺大泡破裂是最常见的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷气短失眠与心肺不畅密切相关。
胸闷气短通常是由气虚和气滞两个因素引起的。因为肺主全身,所以与肺气虚关系密切。失眠是因为心神不宁,也就是心神不能归于心功。原因与心功不足、心阴虚、心肝血虚,或心肝阴虚火旺密切相关,才会出现上述证候。从中医的角度来看,这主要见于过度思考、过度疲劳的人。治疗主要是给益气养阴养血的药物。可酌情服用天王补心丸或人参归脾丸进行试治。从西医角度看,可见于心脏病,如冠心病、心肌炎、心包炎等。这些疾病都会导致胸闷、气短、失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胸闷气短是一种主观感觉,就是指费力呼吸或者气不够用。胸闷气短多是由于门窗紧闭或者空气不流通的房间内长时间逗留,或者遇到不愉快的事情,产生胸闷、疲劳的感觉,还有可能是由于心脏神经官能症所引起的一种症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引起气短胸闷的病因很多,一般慢性呼吸系统疾病因为气流受阻会使肺泡增大,并且出现肺泡弹性减少,这样就会使肺功能受损,常见于支气管扩张和肺结核以及慢性气管炎等疾病。另外心力衰竭的病人也会出现气短,心力衰竭病人尤其是左心衰竭,造成动脉系统供血不足,静脉血回流受阻,会导致肺部淤血,肺水肿等,导致气体交换障碍,也会出现气短的症状。另外胸廓,呼吸肌病变或是胸腔积液、气胸等也会导致气短胸闷,严重甚至危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

生理性的原因或病理性原因,生理性原因,即本身没有太大的器质性疾病,只是晚上没睡好比较劳累,这种原因可能出现胸闷气短,所以原因是很多样的,当发现胸闷气短时不能轻易忽视。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病