心梗后根据梗阻严重程度以及梗阻面积,如果广泛前壁心梗、左室心梗,救治后严重心衰,寿命就相对较短;如果心梗及时救治,两个小时内开通血管,大部分心肌还能存活,则不会影响生命。
心肌梗死是指冠状动脉血管急性持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性期的治疗主要包括,药物的溶栓治疗,或者直接的冠状动脉血管介入治疗,就是通常所说的支架植入。恢复期的治疗也即二级预防,主要包括合理的膳食,低盐低脂饮食。
心梗的治疗目前,需要尽快住心血管监护室,给予心电监护吸氧,绝对卧床休息。注意心情舒畅,避免大喜大悲,控制饮食,注意大小便,保持大小便通畅。积极的给予药物治疗,需要立即的给予抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,如在发病12小时以内ST段抬高的心梗,需要行急诊PCI或者溶栓,给予血流再灌注。患者出院后需要长期随访,按时吃药,根据随访结果以及辅助检查决定如何调整药物,从而改善患者的远期预后。
心梗支架和保守治疗哪个好的说法,由于个体差异,是不太恰当的,患者需要根据具体情况进行选择。具体内容如下:
如果病人的心脏缺损部位不是很严重,或者是远端梗塞,可以选择保守的处理。对于一些关键的位置,例如左侧主动脉或开放的近端性疾病,采用这种方法可以获得较好的疗效。支架植入速度快,效果好,在全国指导方针中,支架是目前临床上比较好的选择。但需要对病人的合并症进行综合评价,如出现大量的大动脉内出血等情况,不宜采用支架治疗。
心梗、心衰的病人,一般都是比较差的,如果不及时的使用药物,病人的生存期就会受到很大的影响,甚至有可能会突然猝死,有的病人甚至会在半年到一年的时间里突然死亡。心梗、心衰的病人要积极的进行冠状动脉介入治疗,并及时口服抗心衰的药物,例如螺内酯、诺欣妥、倍他乐克等,这样的话,病人就有可能活5到10年。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。