甲状腺肿块的原因很多，常见原因如下：
1、良性结节：是最常见的原因，占95%的，称为结节性甲状腺肿。甲状腺肿块引起的结节性甲状腺肿，主要原因是碘缺乏和甲状腺激素需求量过大，引起局部甲状腺增生、增多，引起局部缺血、坏死形成结节。部分地区患者碘摄入量过高，可引起甲状腺肿大，甚至发生结节
2、甲状腺癌：目前高发的癌症，主要是甲状腺乳头状癌，肿瘤发展到一定程度，也可触及颈部肿块。但肿块相对坚硬，边界不清，多为无痛性肿块。
影像学、超声影像学可粗略鉴别是恶性甲状腺癌还是良性甲状腺结节，甚至穿刺明确检查。
通常来说，甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。一般不会感到疼可以随着吞咽上下移动。
甲状腺囊肿的发生与碘代谢、性激素、地区性、饮食习惯等多种因素有关。囊肿表现为表明光滑、边境清楚、无触压痛，一般无明显临床表现，偶有囊内出血。
患者需要注意的是，一旦肿物短时间内明显增大，出现局部压迫症状，需要进行手术切除。
右侧甲状腺肿大可能是以下几种情况：
1、甲状腺腺瘤：甲状腺良性病变，可引起右侧甲状腺肿大。腺瘤小，可给予保守治疗，定期复查甲状腺彩超。腺瘤较大，对周围甲状腺组织有压迫，可采用微创消融或外科手术切除的方法治疗。
2、甲状腺炎：一般为甲状腺慢性或亚急性炎症，可表现为右侧甲状腺肿大，伴甲状腺功能减退。明确是否为亚急性甲状腺炎，若诊断为亚急性甲状腺炎，伴有明显疼痛者需镇痛治疗。
3、甲状腺癌：恶性甲状腺病变，可导致右侧甲状腺肿大。及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等，必要时通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断，明确甲状腺癌的诊断和病理学类型，确诊后尽快采用手术方法治疗。
甲状腺结节是指甲状腺上长了小的肿物引起的疾病，需要做颈部的CT或者颈部的超声确诊，如果孤立性的结节，考虑是良性疾病。同时有必要抽血化验一下甲状腺功能。看看需不需要手术治疗。
甲状腺肿的原因主要有以下三个方面：
1、单纯性甲状腺肿又称生活习惯性甲状腺肿，主要是青春发育期人体生长发育较快，甲状腺合成的甲状腺激素不能满足机体需求，从而导致甲状腺体积增大，分泌更多甲状腺激素代偿，引起甲状腺肿大，一般需要治疗。
2、碘缺乏性甲状腺肿大，主要是由于贫困山区和偏远地区平时食用的食物中碘较少，导致甲状腺合成甲状腺激素时原料短缺，引起甲状腺分泌不足，增大甲状腺体积代偿性，产生甲状腺肿大。
3、甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿及甲状腺炎性疾病，如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等甲状腺相关肿瘤可导致甲状腺体积增大。
甲状腺肿大疼痛被认为是亚急性甲状腺炎所致，建议患者及时就诊明确病因，在医生指导下进行相应治疗。
亚急性甲状腺炎患者可能有甲状腺局部疼痛。体格检查可见甲状腺轻度至中度肿大，有时单侧肿大明显，甲状腺质硬，有明显触痛，少数患者颈部淋巴结肿大。建议患者进行甲状腺功能检查、血常规及甲状腺超声检查等，检查有无异常，确诊后可使用布洛芬缓释胶囊、醋酸泼尼松片、盐酸普萘洛尔片、左甲状腺激素片等。
