脑梗死磁共振影像的表现

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脑梗死磁共振影像的表现
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
核磁共振平扫在脑梗死早期,可见正常血管流空效应消失(T2WI)和出现动脉增强影(T1WI)。磁共振平扫对于发病数小时内脑梗死不敏感,T2WI通常在发病八小时,T1WI在发病16小时后显示异常信号,T1为低信号呈黑色,T2为高信号呈白色。磁共振弥散加权成像可发现早期(发病两小时)显示缺血组织大小及部位,为高信号,包括显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶,提示不可逆性缺血损伤。
相关问答

有很多颅脑疾病在CT上表现不明显,但是磁共振能清楚显示的,例如:新鲜的脑梗死灶在24—48小时内有可能CT是发现不了的,因为只发生了某些化学反应的改变,但是形态学暂时还看不出来,所以CT是发现不了的,但是由于磁共振与CT的成像原理不一样,一般脑梗死6个小时之后,磁共振平扫就能在图像上表现出来。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死磁共振的表现有:1.脑梗死,根据发病时间可分为不同的几个阶段。六小时之内称为超急性期,6-72小时之内称为急性期,3天到1个月为亚急性期,1个月以上指的是慢性期。2.超急性期或急性期时,T1信号稍低,T2信号稍高。亚急性期是T1信号低,T2信号高。慢性期,通常是T1信号和T2信号都会显著延长。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑磁共振能看到更多的信息。一些CT显示不出的异常,但在磁共振上则能显示清楚,例如,局灶性脑皮质发育不良。检查费用高和普及程度低,是磁共振检查的缺点。脑梗塞严重与否要结合症状核磁共振检查看脑梗塞的n部位面积等结合评估,尽快去正规医院就诊明确性质。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺血性脑梗死是常见脑血管性疾病。诊断与治疗对改善愈后有很大的意义。CT检查为脑血管疾病诊断的最常用的诊断方法,属无创伤检查,少数缺血性脑梗死在发病24~48小时后可因再灌注而发生梗死区内出血,转为出血性梗死。大纲总论CT的影像表现MRI的影像表现脑梗死与CT对应的病理分为三期缺血期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死磁共振检查是较先进的检查,成像更清楚,与CT相较而言,脑磁共振能看到更多的信息。一些CT显示不出的异常,但在磁共振上则能显示清楚,例如,局灶性脑皮质发育不良。检查费用高和普及程度低,是磁共振检查的缺点。脑梗塞严重与否要结合核磁共振检查看脑梗塞的n部位面积等结合评估。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

影像学表现,s线检查、双膝关节关节面等宽、光滑、骨质未见异常,mrl提示双膝关节面光整,关节间隙存在,双膝关节内外侧半月板显示清晰,未见明显异常信号,双膝关节前后交叉韧带走形规则,信号均匀,内外侧副韧带形态规整,走行连续,未见明显异常信号,双膝关节腔内见少量长t1、长t2信号。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病