心电图偶发室性早搏怎么办

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心电图偶发室性早搏怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
如果患者没有任何症状,只是做心电图时偶然发生室性早搏,首先需要注意休息,避免劳累、避免情绪激动、不抽烟、不喝酒、不喝茶,不喝咖啡,通过生活饮食调理后,患者室性早搏消失,这种情况不需药物治疗。如果通过这些努力,仍有室性早搏发生,建议佩戴心脏HOLTER检查,如果24小时室性早搏量超过三百个以上,建议药物治疗(例如:琥珀酸美托洛尔)。
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相关问答

对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。
舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。
1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。
2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。

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偶发室性早搏一般不需处理,但一旦出现以下情况要及时处理:每分钟早搏超过五个;多形性或者是多源性;二联律或者是三联律;阵发性室速;合并急性心肌梗死。需要调整心态,保证充足的睡眠。

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擅长:内科、心血管疾病

单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗,是临床上十分常见的病症,主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象,大部分人均有。

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窦性心律偶发室性早搏主要是选择进行射频消融手术治疗,这样才能够达到治疗的情况。主要是要保证良好的休息,避免过度的劳累,也不要过度的熬夜治疗,上面主要就是选择应用一些抗心律失常的药物等进行对症治疗。也要定期进行复查,看一下病情是否有所恢复,如果长时间的没有明显的好转。

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要查清病因,不能单用抗早搏的药,要从根本治疗,目前抗心律失常的药物很多,治疗量与中毒量很接近,使用不当会导致新的心律失常。早搏病位在心,但于肝、脾、肾关系密切,平时要活血利水,改善心肌缺血,提高心功能。

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