房间隔缺损治疗

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房间隔缺损治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房间隔缺损的治疗需要根据患者的年龄以及缺损程度来判断。如果患儿是在新生儿期发现同时缺损程度较小,并且没有明显的临床症状,一般不需要刻意进行治疗,但需要定期进行复查,大部分患儿会随生长发育自行愈合。如果患儿年龄较大,或者房间隔缺损面积较大同时已经存在血流动力学改变导致全身症状,需要进行手术治疗。在治疗期间需要保持情绪平稳预防肺部感染等相关并发症。
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相关问答

室间隔缺损的处理要看病人的具体情况,以及疾病的严重性,再做综合判断。
室间隔缺损的病情比较平缓,通常可以选择药物和外科的方式进行。心脏缺损不大,心电图也不是很好,但有或没有肺动脉高压,以左旋式分流为主,4~10岁是最佳的选择。室间隔缺损的患者要避免剧烈的运动,平时要多吃营养丰富的食物,增强身体素质。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损的外科治疗方法是在直视下可行缺损修补术。
在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。
目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合,缺损小于1cm者则用涤纶织片缝补。

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室间隔缺损介入治疗费用多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:
如果缺损的面积不大,或者是两岁以上的儿童,可以进行介入治疗。介入治疗的成本相对较低,风险更小,对孩子的影响也更小,恢复的也更快。这项手术的花费在2到3万左右。当然,手术的成本也要看封堵器的价格,如果是进口的,大概要三四万左右,而国产的封堵器要便宜很多。

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1岁以内室间隔缺损较少的病人可以不做手术,1岁以后如果还没有完全愈合,则要做外科治疗。
对于没有明显症状的房间隔缺损,一般不需要手术,一岁以前就会恢复到正常状态,可以先观察,不需要手术。
对于有严重的室间缺损,无法自行修复的病人,建议行外科手术,在医生的建议下,采用微创介入封堵术,从大腿根部穿入,由大腿动脉进入,沿着动脉直达心脏,再用栓塞装置进行修补。该手术损伤少,术后恢复迅速。
如果不进行手术,很有可能造成心脏左到右分流,造成右心室负荷增大,造成肺动脉高压、心功能不全、心力衰竭、全身缺血缺氧等。

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一般情况下,先天性心脏室间隔缺损可以通过以下方式进行治疗:
先天性心脏室间隔缺损,是一种在胎儿发育过程中,由于心脏的不完整而引起的一种先天性心脏病。可能出现气促、呼吸困难、多汗、乏力、反复感染等症状。如果是轻微的,没有什么特别的表现,可以通过日常的饮食和常规的检查来改善。如果是在初期有心脏功能不全的情况下,建议做手术治疗。

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室间隔缺损手术费用主要由疾病的严重程度、年龄及医院级别决定:组织脏器发育不完善,在医院恢复时间相对较长,可能需要5万元左右;若无肺动脉高压,常规手术大约为3-4万元。若有肺动脉高压,术后恢复的时间会更长,总体费用可能在10万元以上;越高级的医院或越大城市的医院:手术费用会相对偏高一点。

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