室上心动过速如何治疗

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室上心动过速如何治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
室上性心动过速,可以采取药物治疗和手术治疗。阵发性室上性心动过速,症状发作的时候,可以采取药物治疗。常用药物有普罗帕酮,胺碘酮等。当然也可以采取按压颈动脉窦或者憋气的方法,试行终止室上速发作,如果阵发性室上性心动过速,每年发作两次以上,建议行射频消融手术治疗。射频消融手术治疗室上性心动过速,治愈率可以高达95%以上。
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窦性心动过速可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:窦性心动过速的患者应该前往正规医院,在医生指导下使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等药物来治疗,改善不适症状。
2.日常护理:剧烈运动、情绪起伏较大等因素可能会导致窦性心动过速,患者需要运动适度,不要进行高强度的活动,还要保持心情平和。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心动过速患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:心动过速患者可以按照医嘱使用盐酸利多卡因注射液、盐酸普鲁卡因胺注射液、硫酸奎尼丁片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
日常护理:患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,注意戒酒、戒烟,以促进身体的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性心动过速可以通过药物治疗、射频消融术等方式进行治疗,具体分析如下:
房性心动过速是一种常见的心律失常。如果有明显的原因,例如甲状腺功能亢进症等,房性心动过速可以通过对原发性的疾病进行治疗。还有一些长期高血压的病人,在血压稳定后,症状也会有所减轻。大部分房性心动过速患者可以通过口服普罗帕酮或倍他乐克等进行治疗。也可以选择使用胺碘酮等III类的抗心律失常药物,但是要注意长期使用会有不良反应。如果出现严重的房速,且对抗心律失常药物不起作用,则可以采用射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于室性心动过速的患者,要及时的进行治疗,以防止突发的心脏骤停。室性心动过速的方法有:药物、直流电复律、射频消融等。对室性心动过速患者,可选择静脉滴注利多卡因和胺碘酮;当室速出现不稳定时,必须马上进行电复律。在不存在器质性心脏病的情况下,还可以选择心律平;如以上两种药物都不能奏效,则可静脉应用镁剂、维拉帕米,或采用射频消融法或植入心房除颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下:
1.若患者无心脏基础疾病:对于此类患者,且发作时无症状,无血流动力学异常,可以暂观察。
2.若合并心脏器质性病变:对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者,需要通过电复律或药物转复窦性心律,积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下,遵医嘱,选择利多卡因,胺碘酮,普罗帕酮,艾司洛尔等药物进行治疗。

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室上性心动过速有广义的和狭义的概念。狭义性室上性心动过速包括房室性折返性心动过速和旁道引起的房室折返性心动过速,可以通过射频消融的方法来进行治疗,而且治好几率在百分之九十九以上。而如果不愿意做手术,则可以通过静脉给药来治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病