食管支架的适应症

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食管支架的适应症
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
食管支架一般用于化疗失败或者肿瘤转移者,食管支架可以解决严重的摄入障碍,方便病人进食,改善病人生活质量。一般食管支架常用于晚期食管癌等不能进行手术者、食道狭窄、食道癌术后吻合口狭窄以及术后复发、外伤性食管瘘不能及时手术者、食管外压狭窄等。可以有效的帮助病人摄入食物,增强营养,延缓癌症带来的不适及伤害。
相关问答

一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胃食管反流手术的适应症有以下几种。
1、口服质子泵抑制剂或胃肠动力药,症状控制不满意者。
2、部分口服质子泵抑制剂治疗过程中,出现药物不耐受或严重不良反应者。
3、中重度胃食管反流患者,在胃镜活检下已经出现Barret食管或重度胃食管反流患者。
4、胃食管反流同时伴有哮喘、顽固性咳嗽、严重咽炎或合并食管裂孔疝者。
在日常生活中,少熬夜,多休息,合理饮食,戒烟忌酒,保持心情舒畅,尽量避免使用损害胃黏膜的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。
由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血,因此,临床上可以采用药物来控制病情,比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下,还会发生复发性脑梗塞,可以进行颅内支架手术,这样可以将狭窄的病灶重新扩张,从而提高远侧的血液供应。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者,必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术,以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后,90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头,伴有休克、血压下降,如果出现心力衰竭,则应及时进行治疗,以免出现生命危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足,主要用于治疗以下疾病:
1、狭窄程度高,也就是说,狭窄程度大于75%;
2、病情稳定,但有90%以上的狭窄;
3、患者血管出现斑块破裂,导致心肌梗死。
血管有没有狭窄,可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊,如果有必要的话,建议去三甲医疗机构进行相关的检测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

食管支架在不受外力影响的情况下,一般能坚持几年甚至几十年。食道内固定物经常被用来治疗化学灼伤、食道炎引起的食道畸形,和无法进行根治手术的食道癌症。如果是由于食管疤痕的形成,或者是畸形造成的,这个方法可以减轻患者的饮食问题,因为支架在很长一段时间内都没有改变,所以需要很长一段时间。如果是恶性肿瘤,由于肿瘤的数量越来越多,支架会受到压迫而发生变形,这种情况下,最长可以保持六个月左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治