判断股骨头坏死塌陷的程度,对于治疗和预后都有重要的作用。如果按照股骨头坏死的面积分为大、中、小三种,如果坏死的面积少于股骨头的15%,称为小面积。超过30%的,称为大面积。中度坏死的范围是15%-30%。根据塌陷的深度分为轻、中、重度,小于2mm称为轻微,2~4mm属于中等,超过4mm属于重度。根据塌陷的位置,可以分为内侧塌陷、中间塌陷和外侧塌陷三种类型。由于塌陷发生的时间较早,所以在保髋手术中,外侧塌陷的预后相对较低。
股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时,股骨头的负重界面是完整的,没有塌陷,此时股骨头内的缺血坏死,引起髓内的压力比较高,造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时,由于负重界面塌陷,股骨头内的压力减少,疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期,由于髋关节的骨性关节炎已经形成,关节间隙变窄,所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。
从临床表现来看,是没有办法来分期的,导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊,做x光或ct等检查,才能够诊断股骨头坏死的分期,从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。
先生,股骨头坏死的常见症状是疼痛、活动受限、髋关节屈曲不佳、严重情况下不能下床、肿胀等。建议进行系统检查,确诊病情,注意每天休息,避免过度劳累,不提倡剧烈运动,采取良好的保暖措施,减少冷热刺激。令弟较小可以尝试去专业机构检测,并治疗。
股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。
股骨头坏死患者不适合进行下蹲练习,原因如下:
股骨头坏的疾病一般是因为患者股骨头内得内分泌增多,导致股骨头内出现积液。患有股骨头疾病的患者在早期病情较轻时就需要避免长期下蹲。因为下蹲运动会增加股骨头髋臼的压力,会使患者本身就脆弱的股骨头遭到挤压碎裂崩坏。建议患者还是尽量在床上进行腿部弯曲动作,减少股骨头受压。