心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症（风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等）、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。
心肌缺血在早期症状不明显，一部分人没有任何症状，部分人可能在活动、劳累、情绪激动时候出现心悸、心前区的不适等。
随着病情的发展，冠状动脉血管的狭窄程度会越来越重，症状也会越来越明显，通常会有胸闷、气喘、胸闷等症状，最常见的是上五层的时候可以轻松一些，但一旦发生心肌缺血，就会出现心慌、心悸、胸闷、心跳加快等症状，这是心肌缺血的早期征兆。心肌缺血早期会出现心率失常，出现心跳不齐的情况，也有心肌缺血的可能，还有一些人会出现头晕、活动后腹痛、活动后牙痛、心肌缺血等情况。
心肌缺血是心脏无法获得充足血液及氧气而引起供血，供氧降低，心肌能量代谢异常而无法支持心脏正常运行的病理状态。
导致心肌缺血的常见原因是冠心病，但也有其它因素如重度贫血，高血压，瓣膜性主动脉狭窄或关闭不全，大动脉炎和冠状动脉栓塞。积极而有效的控制危险因素对于避免心肌缺血发生或恶化显得十分重要。
建议患者及时就医，根据个人情况对症进行治疗，避免症状加重，危及患者生命安全。
一般情况下，心肌缺血主要是由于心脏血管狭窄、痉挛或阻塞，导致心脏无法得到正常的营养，从而导致缺血缺氧。这是比较严重的，患者通常会出现以下几种症状：
第一种是突然出现心律失常或心律失常。第二种是血压下降，出现头晕、头痛、胸闷憋气、气短、乏力、心悸等症状。第三种是精神紧张、情绪激动时，会出现胸骨后刺痛、全身冷汗、胸骨后刺痛等症状。
心肌缺血的临床表现为胸骨后或心前区闷痛、胸闷、心悸、气短、呼吸困难、咽喉痛、疲倦以及突发的心动过缓、血压降低或昏厥等；治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的耗氧，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
