心肌酶三项包括乳酸脱氢酶,肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶。
当心肌缺血导致心肌坏死时,三项酶检查结果都会增高,最早出现的是肌酸肌酶同功酶(CK-MB),CK-MB在心梗后4个小时后开始上升,与肌酸肌酶的升高呈10:1的相关性。肌酸肌酶和肌酸酶的同工酶在肌体受损时均呈上升趋势,但并未达到10:1。患者在出现心肌缺血时,需要进行急救。
肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的检测主要包括:肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,正常情况下只有在心肌梗死发生后2-4个小时内,肌酸激酶和同工酶增高,24-46小时达到峰值,还会有心绞痛、心包炎、心肌损伤等症状。第二,乳酸脱氢酶和乳酸脱氢酶升高,说明是急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝硬化、肺梗死等。第三,α-HT脱氢酶的增高,可能是风湿性心肌炎、病毒性心肌炎。第四,天门冬氨酸酯的含量较高,说明患有心肌梗死或肝脏疾病。
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。正常情况下,以上五项都是减号。发现乙肝表面抗原加号,说明有慢性乙型肝炎携带。如果同时有e抗原(加,核心抗体加,临床称作乙肝大三阳。
常用的心肌酶五项检查项目包括磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶以及天门冬氨酸氨基转移酶。通过这五项指标的变化,判断心肌损伤的情况,有助于临床上常见心脏疾病的诊断和鉴别诊断。
血脂检查通常包含总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇五项,其中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇升高容易导致动脉粥样硬化。
心肌酶五项检查能检查出来心肌梗塞,心梗死等疾病。而且可以提示心肌损害的情况,对于早期识别心肌梗死,后期判断心肌损害的严重程度与恢复情况等,都有很大的临床指导意义,还有助于心脏疾病与其它疾病的鉴别。