癫痫病大发作昏迷一直不醒怎么办

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癫痫病大发作昏迷一直不醒怎么办
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
癫痫大发作一般特指全面性强直阵挛发作,以目前的最新定义,全面性强直发作持续时间超过五分钟即为癫痫持续状态。一般普通单次发作不会导致患者昏迷不醒,而癫痫持续状态常常导致患者进入深昏迷。原因往往是脑水肿,脑细胞损伤,缺血缺氧以及发作后的各种并发症。这种情况下,需要紧急呼叫120,送往医院处理。治疗上先是迅速控制癫痫发作,首选安定静脉推注,其后一般是予脱水降低颅内压力,防止脑疝形成,予脑保护,防止脑细胞进一步损伤,予纳洛酮醒脑静等药物促醒,静脉或者胃管注入抗癫痫药物,存在并发症者积极治疗并发症,高热者与物理降温,感染者与抗感染对症处理,同时注意补液支持维持内环境稳定以及酸碱平衡。上述综合处理措施才能有效促进患者从昏迷到醒转。但需要注意的是,即使及时送医治疗,仍有部分癫痫持续状态患者会一直陷入深昏迷至死亡。
相关问答

一般来说,脑梗一直昏迷不醒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中,是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。如果脑梗一直昏迷不醒可以通过呼吸机辅助通气及体外营养支持。还可以遵医嘱使用甘露醇和呋噻米脱水降颅压治疗,同时配合脑苷肌肽以清除氧自由基。脑梗一直昏迷不醒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑干出血一直昏迷不醒可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现脑干出血一直昏迷不醒的情况,应积极的加强患者护理,鼻饲饮食,保证进食,预防电解质紊乱,还可以在医生的指导下给予脱水降颅压,减轻脑水肿,促醒,营养脑细胞等方式的治疗,可以有效改善脑干出血一直昏迷不醒的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎患者一旦神智昏迷,就表示已进入病情严重阶段,病情会造成脑细胞功能损害,甚至细胞死亡,故可影响大脑功能,进而进一步影响意识情况而使病人昏迷,此类病人预后多与病人基础状态、年龄、病情轻重及具体救治情况相适应。
脑膜炎出现颅内高压并压迫脑实质关键区,这时病人出现颈强直和病理反射不正常,可进行腰穿以测量脑脊液压力和细菌,病毒和真菌检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎是因为中枢神经系统受到了多种病原体的影响,导致了神经系统的损害,不同的病原体会导致不同的症状,如果患者出现了昏迷或者精神恍惚,那么就说明这是一种严重的脑炎,需要去正规的医院进行治疗,同时要按照医生的要求进行相应的治疗。
通常情况下,需要进行头颅核磁共振、腰椎穿刺、脑脊液等方面的检查,可以对脑炎做出定性的诊断,根据病情的性质,有针对性的药物,如病毒感染,可以进行抗病毒治疗,化脓性脑炎则要口服抗生素。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要积极综合性的治疗,改善脑供血,严重的脑梗可能会危及生命。脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病、风心病、糖尿病者,要注意原发病的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,癫痫大发作是一种癫痫的持续状态,分析如下:
癫痫大发作可能会导致全身强直阵挛,表现为意识不清、四肢强直、全身抖动。癫痫病大发作一般都不会引起剧烈的全身僵硬或者颤动,而是一种不和谐的整体运动,这种症状需要做进一步的检查,来确定癫痫是否为大发作,或者是相关的病变。通常,所有的癫痫病都是突然的,超过5分钟发作。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。