目前国内临床经验表明,没有对糖尿病进行轻、中、度分级。
糖尿病轻度指空腹血糖水平在7-10mmol/L之间,这部分患者为糖尿病早期或糖尿病较轻者,治疗上应首先注意饮食控制和餐后适当运动。降糖治疗方案可选择口服降糖药物治疗,但未考虑胰岛素治疗。口服降糖药采用一种或两种降糖药物联合治疗,可达到较好的疗效。患者可选择二甲双胍作为基础药物,并可联合磺脲类药物,包括葡萄糖苷酶抑制剂可有效控制血糖。
没有得糖尿病的正常血糖范围低于每升6.1毫摩尔。
大于7毫摩尔被诊断为糖尿病。6.1毫摩尔至7毫摩尔之间,诊断空腹血糖受损,属于糖尿病前期。餐后2小时血糖必须低于每升7.8毫摩尔,超过7.8毫摩尔达不到每升11.1毫摩尔,也是糖尿病前期,称为糖耐量受损。11.1毫摩尔以上,也可诊断为糖尿病。此外,糖尿病诊断,未达到糖尿病诊断范围,超过正常值的,应积极警惕预防糖尿病。
糖尿病的正常血糖水平为空腹时3.89-6.11mmol/L,餐后1小时小于9.0mmol/L,餐后2小时小于7.8mmol/L,随机血糖小于11.1moll/L。
空腹血糖大于7.0mmol/L两次或随机血糖大于或等于11.1mmol/L,伴有明显的糖尿病典型症状,如酗酒、多食、多尿、减肥等,将被诊断为糖尿病。糖尿病患者要严格控制饮食,适当增加运动量,定期检查血糖、血压、血脂,使指标保持在正常范围内,接受糖尿病健康教育,预防和推迟并发症的发生。
糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。
糖尿病是一种常见的临床病症,主要表现为血糖升高,伴有口渴多饮,尿频多,食欲不振。对于血糖控制,中国二型糖尿病指南要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖低于10.0mmol/L。患者通常可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
空腹血糖应该控制在6.1以下。糖尿病由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的内分泌代谢疾病。确诊糖尿病后需要在医生指导下口服降糖药配合胰岛素治疗,需要饮食控制,加强运动锻炼定期监测血糖。需要去正规医院内分泌科就诊治疗绝对要避免抽烟喝酒等不良生活习惯的影响。
正常人空腹血糖的数值为3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖低于7.7mmol/L。如果是糖尿病患者的诊断,空腹血糖7.0mmol/L,餐后两小时血糖11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。如果血糖一次性升高,再加上患者有多饮、多尿、多食、体重减轻,就可以诊断为糖尿病。
对于糖尿病患者,空腹血糖应控制在6.0-7.5mmol/L,餐后两小时血糖应控制在7.0-8.0mmol/L。但是,也因人而异。部分患者年龄较大,基础疾病较多。此时可以放松对血糖的控制,餐后血糖10mmol/L是可以接受的。总之,要因人而异,实行不同的处理原则。