全身麻醉是完成手术的基本保障,不会对小孩身体造成伤害。
家长要在医生解释下认识患儿疾病,了解治疗方案和手术必要性。全身麻醉是通过呼吸道吸入麻醉药或静脉注入,抑制中枢神经系统、全身丧失痛觉、反射抑制、遗忘、肌肉松弛。失去知觉后医生在患者无痛觉、安睡的情况下手术。麻醉吸入的常用药物是地氟醚,它的组织溶解度低、苏醒早、麻醉诱导快、几乎无代谢产物,对机体影响小。
刨腹产是大多是半麻。
剖腹产的手术大多采取的是半麻,即硬膜外麻醉的方法,即胸腔以下的大腿上三分之一麻醉。大多数患者在手术后6个钟头麻醉就会慢慢的消退,患者会有伤口的疼痛。硬膜外麻醉存在一些危险,例如由于麻醉过程中发生的呼吸、心跳停止,或者是对韧带和周边神经的损害,引起手术后的腰疼,不过久而久之,这些都会慢慢恢复。
全身麻醉药对孩子的认知和行为影响的认识仍未明确。麻醉的神经毒性取决于两个危险因素:全麻时脑的发育程度、接触全麻的程度,而麻醉用药选择、患儿健康状况及麻醉方法都是可能的继发因素。为孩子选择正确的手术时机,麻醉原则上比选择什么麻醉方式对孩子更有益处。麻醉的苏醒期长短与患儿的全身状态、年龄、给药剂量及时间、药物的脂溶性、肝脏灭活和肾脏排泄等因素有关。
小孩不可以全麻,小孩的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差一些,尤其是氧储备较差,血液总量少,所以更容易发生麻醉意外。容易造成舌后坠及气管插管困难。儿童麻醉时管理难度也远比成年人要大很多。
全身麻醉的优点是适用于几乎所有手术的要求,病人更舒适,没有不适感,能满足长时间制动的要求。全身麻醉的缺点是费用比较高全麻药对呼吸和循环系统有一定的不良影响。半麻的优点是费用低,术后没有并发症,半麻缺点是只能解决脐以下水平的手术。