小孩不可以全麻,小孩的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差一些,尤其是氧储备较差,血液总量少,所以更容易发生麻醉意外。容易造成舌后坠及气管插管困难。儿童麻醉时管理难度也远比成年人要大很多。
通常术后身体恢复要经过一段时间,若术中全麻用,此情况推荐在6个月以后再次妊娠,这更有利于产妇健康,还能使母亲身体回复较好,这也更利于宝宝健康发育。
一切麻醉药物抑制人大脑神经均为暂时性,可逆性,麻醉剂在人体内逐渐代谢并从呼吸道和消化道排出、泌尿道排泄。长期使用会导致中枢神经系统功能紊乱和认知能力下降,并引起各种并发症。并已被大量的临床所证实,只需短时间内无频繁麻醉经历即可,单词麻醉无伤脑,对身体的伤害,连喝很多酒都比不上。当前动物实验显示,仅有几十倍正常剂量麻醉药物持续几十天,才能作用于大脑神经。因此,对于一些特殊疾病来说,选择安全有效的麻醉方法尤为重要。
刨腹产是大多是半麻。
剖腹产的手术大多采取的是半麻,即硬膜外麻醉的方法,即胸腔以下的大腿上三分之一麻醉。大多数患者在手术后6个钟头麻醉就会慢慢的消退,患者会有伤口的疼痛。硬膜外麻醉存在一些危险,例如由于麻醉过程中发生的呼吸、心跳停止,或者是对韧带和周边神经的损害,引起手术后的腰疼,不过久而久之,这些都会慢慢恢复。
剖宫产一般不选择全麻,因为全麻药物代谢有可能会影响宝宝的呼吸。剖宫产一般选择是腰硬联合麻醉。腰硬联合麻醉对宝宝没有影响,孕妇的术后恢复也是很快的。所以,一般的孕妇,选择腰硬联合麻醉。个别产妇是可以选择全麻的,因为像个别的,比如智力低下的孕妇,这种孕妇不接受腰硬联合麻醉。
全身麻醉的优点是适用于几乎所有手术的要求,病人更舒适,没有不适感,能满足长时间制动的要求。全身麻醉的缺点是费用比较高全麻药对呼吸和循环系统有一定的不良影响。半麻的优点是费用低,术后没有并发症,半麻缺点是只能解决脐以下水平的手术。
全身麻醉是完成手术的基本保障,不会对小孩身体造成伤害。
家长要在医生解释下认识患儿疾病,了解治疗方案和手术必要性。全身麻醉是通过呼吸道吸入麻醉药或静脉注入,抑制中枢神经系统、全身丧失痛觉、反射抑制、遗忘、肌肉松弛。失去知觉后医生在患者无痛觉、安睡的情况下手术。麻醉吸入的常用药物是地氟醚,它的组织溶解度低、苏醒早、麻醉诱导快、几乎无代谢产物,对机体影响小。
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