小动脉闭塞性脑梗死怎么处理

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小动脉闭塞性脑梗死怎么处理
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
小动脉闭塞性的脑梗死,就是采用药物治疗。首先就是口服抗血小板聚集药物,如阿司匹林,氯吡格雷等。其次,就是口服调脂、稳定血管、软化斑块的药物。如阿托伐他汀钙,或者是瑞舒伐他汀钙等。病情平稳三天以后,可口服降压药,来控制患者的血压。若患者有糖尿病的话,需要控制好患者的血糖。若颅脑MRA发现患者血管有明显狭窄,建议可完善血管造影检查,考虑是否需要外科介入治疗。
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自己可以选择吃药治疗或者做一些康复训练。通过药物治疗脑梗死预防再次发作,如抗血小板聚集、稳定脂质斑块、调控血糖、血压等综合治疗。康复治疗的目的是最大限度的保留和恢复患者的各项功能,包括患者的运动功能、感觉功能、言语和吞咽功能、认知功能、心肺功能等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

医院会立即采取治疗措施。治疗上可通过药物扩张脑血管、降低血液黏滞度、改善血流速度。康复治疗被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢上举的运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感冒并不会导致脑梗死,但是也不存在有个别的例外,感冒较为严重的情况下,会出现发烧的现象,可能会导致机体缺水,出现血容量不足的现象,这种情况可能会引起脑梗死的情况发生,大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗,在此期间还要多喝一些温开水,多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜,注意多休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治