脑膜瘤开颅手术怎么做

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脑膜瘤开颅手术怎么做
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
脑膜瘤开颅手术需要全身麻醉,手术时要根据头颅CT、MR检查的片子,在头皮上确定脑膜瘤的位置,然后消毒,切开头皮、锯开颅骨,剪开脑膜,找到脑膜瘤,在显微镜下仔细切断供给脑膜瘤血液的血管,分开脑膜瘤和周围组织的粘连,把脑膜瘤完全切除,但是如果脑膜瘤和血管、神经粘连的比较紧密,完全切除时风险较大,可以只切除部分脑膜瘤,最后止血,缝合脑膜,放回颅骨并固定,头皮下留置引流管,缝合头皮。
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通常来讲,脑膜瘤主要表现为头痛、视物模糊和手脚活动障碍等症状,疑似患有脑膜瘤可以去神经外科进行诊断,神经外科医生会进行初步的诊断,或者是马上进行复查,比如头颅CT、头颅磁共振等、头颅核磁共振检都是要进行增强的,头颅磁共振检相对于CT来说是比较明确的,头颅CT小脑膜瘤不一定能看出来,从而造成误诊,所以疑似患上脑膜瘤就会去医院进行头颅磁共振平扫+强化,小脑膜瘤是可以被明确检测出来的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤治疗伽马刀指导意见:看您的描述肿瘤已经很大了,对于脑膜瘤治疗来说首选的治疗方法还是手术,您的肿瘤目前已经算大的了,伽马刀一般只适用于小于3厘米的肿瘤。并且伽马刀一般运用于术后肿瘤残留的患者。您的情况并不合适。伽马刀对于深部较小的肿瘤有一定的疗效,但是对于质地较硬的脑膜瘤效果不是很好。建议还是考虑手术切除。一般患者身体状况良好都可以耐受手术。
脑膜瘤手术正确:显微神经外科手术在术野2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作,完成对病变的各种治疗操作。与传统手术相比,显微神经外科手术的优势是,对脑或脊髓组织损伤比较小,手术后并发症低,提高了手术治疗效果。

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