糖尿病患者随机血糖标准对60岁以上患者应控制在10mmol/L以下。对于年龄小于60岁的糖尿病患者,随机血糖控制的标准应小于8moll/L。
通常患者去医院检查血糖,最常见的是空腹和餐后两小时血糖,但很多患者到医院时可能既不是空腹也不是餐后两小时血糖。此时患者检测到的血糖是任意时刻的血糖还是随机血糖。随机血糖也和饭后两小时一样。当血糖超过10mmol/L时,心脑血管和肾脏并发症的风险会明显增加。所以随机血糖控制的标准和饭后两小时血糖是一样的。60岁以上患者应控制在10mmol/L以内,60岁以下患者应控制在8moll/L以内.
糖尿病控制标准,通常情况下,都会针对不同群体,所设标准不一。比如,是一个高血糖患者,就需要对糖化血红蛋白进行严格控制。通常对普通人群来说,需要将糖化血红蛋白保持在允许的范围内。如果的糖化蛋白质控制得不好,就会出现并发症。如果预期寿命很低,还有其它几种严重疾病,是糖化血红蛋白,可以放宽到7.5mmol/L,甚至可放宽至7.8mmol·L-1。如果患有高血压或者高血脂,那么糖化血红蛋白就需要降低。如果用年轻人,其寿命相对较长,那么此时,糖化血红蛋白应控制在6.5mmol/L之内。如果的预期寿命比实际寿命要低,那就说明的糖代谢紊乱程度比较严重了。因此,在实际工作中,糖尿病是可以控制的,往往以糖化血红蛋白为控制对象。当然这个方法并没有绝对有效,但是如果能知道了的糖化蛋白质水平,就不会觉得太困难了。但是,相应空腹血糖与餐后血糖之间,往往还制定了若干目标。那么,如果血糖长期处于这样的状态,那么就需要进行干预了。由于临床上,糖化血红蛋白不常检测,它仅能对最近3个月内一次血糖情况作出反应,如果血糖急性变化时,其反应较慢,因此经常通过对血糖的监控来进行,一起来看看血糖是否得到控制。那么什么叫血糖的控制?那么谈到血糖控制问题,糖尿病通常要求空腹血糖控制在4.2~7.2mmol/L,饭后血糖控制在4.2~10mmol/L这一水平即可。
糖尿病餐后血糖标准通常是小于7.8mmol/L。
糖尿病患者的餐后血糖要考虑到其年龄、是否存在心脑血管并发症等因素。比如,对于年轻人,或是没有心脏病的中年人,在饭后两个小时内,一定要把血糖控制在7.8mmol/L以下,比如6-7.8mmol/L,而对于已经患有心脑血管疾病的人来说,比如脑梗、陈旧性的心肌梗死等,血糖的控制要适当的放宽,比如空腹血糖在8mmol/L,餐后2个小时的血糖应该是10mmol/L。患者要定期检测血糖,平时要避免进食高糖食物。
糖尿病随机血糖7.0血糖下降的主要从如下方面缓解:
第一,严格糖尿病饮食和运动控制,降低血糖。特别是糖尿病饮食,在控制血糖方面起着重要作用,因此饮食可以坚持、改善、降低血糖。最主要的原因是增加膳食纤维丰富的食物,少油少盐、清淡的饮食,糖尿病人可以进行血糖的管理,良好地控制和降低血糖。
第二,可以进行适量的增加运动,使体重恢复到标准体重范围内。标准体重为身高105(体重减少)。达到体重后,体重下降可以很好地降低血糖。胰岛素抵抗的改善由于胰岛素敏感性的上升,会出现明显的血糖值下降。
一些二型糖尿病病人症状不典型,仅有头昏,乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,出现午餐或晚餐前低血糖症状。二型糖尿病为胰岛素分泌绝对或者相对不足引发的病症,空腹血糖超过7.0mmol/l结合临床表现即可诊断,餐后血糖多高于11.1mmol/l,糖化血红蛋白多高于7%。
对糖尿病的诊断有下列几个方面:
一、有典型糖尿病症状的患者,任何一段时间内,血糖浓度超过11.1mmol/L,均可确诊为糖尿病。
二、如果出现糖耐量试验,或连续两次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。
三、空腹血糖不超过6.1mmol/L是正常的。
四、餐后2小时的血糖低于7.8mmol/L是正常的糖耐量。
五、餐后2小时血糖>7.8mmol/L,低于11.1mmol/L表示糖耐量下降。
六、空腹血糖低于6.1mmol/L,如果空腹血糖低于7.0mmol/L,说明空腹血糖受损。因此,在确诊糖尿病的过程中,需要先测空腹血糖,然后再测两个小时的血糖,或者是糖耐量试验。