膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗:
首先是保守治疗,对于单纯劈裂骨折移位不明显,胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内,塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。
其次是手术治疗,对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗,术式以切开复位内固定为主,辅以局部植骨。
左胫骨平台骨折的治疗分为手术和非手术两种。出现胫骨平台不移位,半月板损伤,交叉韧带损伤等情况,一般采取是非手术治疗,可以通过保守治疗来愈合。当胫骨平台发生明显移位和膝关节附件结构损伤时,必须进行手术治疗,使骨折达到解剖复位,恢复正常解剖关系,修复膝关节附件损伤,促进修复膝关节功能。具体情况,需在医生指导下进行。
膝关节胫骨平台骨折属于一类比较常见的类型,早期的轻度隐性骨折要进行MRI检查,主要包括骨小梁骨折、软骨骨折、韧带、肌腱、半月板等。
而在较重的情况下,例如胫骨平台骨折、爆裂性骨折等,X线片可以看到骨折线、骨皮质的断裂和脱臼,CT上可以看到骨折线,甚至骨折,如果骨折比较严重,还会伴有软组织的肿大和血肿。
通常情况下,右胫骨平台骨折后,要注意控制膝关节的屈伸和下肢的负重运动,避免进一步加重骨折的伤害。另外,骨折后胫骨平台软骨面塌陷,分离不到3毫米,可以选择保守的石膏支架或支架固定八周。
但如果是软骨面塌陷,脱离到3mm以上,就要进行切开复位和钢板内固定,避免术后膝关节发生异常摩擦,造成损伤性膝关节炎,从而影响到下肢的负重和屈伸活动。
通常来说,闭合性胫骨平台骨折可以使用以下办法,具体分析如下:
患者要注意疼痛的持续时间和关节面的损伤,如果是比较严重的,一般要三个月的时间。骨折愈合期分为四个阶段:大气血肿期、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨加骨的修复及重建。如果骨折较重,可以做手术固定钢板,恢复时间和治疗时间相对较长,一般要两个月后再开始步行,并定期复查。
胫骨平台骨折术后若膝关节一直处于疼痛状态,可能是以下原因引起的。
1、是见于胫骨平台骨折较严重,晚期膝关节部位发生创伤性关节炎时,此种情况可导致膝关节部位始终处于疼痛状态。
2、是可见于胫骨平台骨折后,膝部长期不能运动,由此诱发膝关节周围韧带关节囊黏连挛缩等疾病。在患者康复过程中需要注意进行长期坚持运动训练,并且要保持适当运动量。要说晚期患者膝关节部位的功能锻炼欠佳,此现象可表现为膝关节部位发僵、酸痛。
3、是发生在胫骨平台骨折术后,若组织损伤破坏较严重,晚期如有骨质坏死,或引起骨关节提前退变,导致骨质增生等状况,而且这一现象还可能诱发膝关节部位始终出现疼痛症状,要采取一些针对性的措施来对这些问题进行解决。