目前来说,确诊冠心病的检查主要为冠状动脉CT和冠状动脉造影,其中,冠状动脉CT是指经静脉注入造影剂后,利用CT对冠状动脉进行快速扫描,以此观察冠脉狭窄情况;冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗,此外,冠心病患者还需做心电图、超声心动图等检查。
冠心病需要做多种检查来诊断,各种高速CT,是无创的检查手段,可以比较清楚显示冠状动脉和病变情况,但是目前仍无法取代冠状动脉造影;冠状动脉造影确诊,冠状动脉造影目前仍然是诊断冠心病的,金标准。
如果患者怀疑冠心病,需要前往医院进行相应的检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查等。
通常医生会对患者进行视诊、心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步了解病情。然后可以根据患者的病史,可进行心电图、血清心肌标志物检查、BNP或NT-pro-BNP检查、超声心动图、冠状动脉血管成像、心脏负荷试验、冠脉造影等检查。
建议冠心病患者定期做血脂和心脏彩超的检查。
冠心病患者首先是对血脂进行了一定的检测,因为治疗期间吃的药多控制疾病,因此一般患者复查时都要检查肝功能、肾功能、以及血糖情况,观察这类药物对上述器官或某些血脂是否有作用。另外一个检查则是心脏彩超等超声检测。冠心病患者在复查期间也要进行心肌酶和一些血常规的检查。另外还要看心脏彩超是否正常,这里面包括冠状动脉造影情况等都检测结果产生一定的影响。
冠心病应该做心电图、核素心肌显像、实验室检查、冠状动脉造影等检查。
1、心电图:在心绞痛、心肌梗死、心律失常等方面有较高的临床应用价值。
2、核素心肌显像:核素心肌显像有助于评价心功能。
3、实验室检查:在心肌梗塞时,可以对梗塞的严重程度作出诊断。
4、冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准,如果有细小的血管狭窄,超过50%,可能就是冠心病,75%以上需要进行支架治疗。
早期冠心病的临床表现并不明显,主要表现为轻微的胸闷、胸痛。如果要进行心电图、动态心电图、生化检查、血常规检查、冠状动脉ct、冠状动脉造影等检查来确诊。冠心病患者会有不同程度的冠状动脉腔狭窄、梗阻,心电图显示心率加快、血脂六项异常、血小板计数升高。如果诊断出冠心病,可以口服硝酸甘油、抗血小板药物阿司匹林、抗血小板药物辛伐他汀、依折麦布等。