左心衰竭的重要体征是什么

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左心衰竭的重要体征是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
左心衰竭的最重要体征:一,肺部湿性啰音。它的特点是细小的水泡音,一般在双肺底多见,右侧更明显。随着病情的进展,啰音可从肺底直到全肺均可听到。在侧卧位时,身体下垂部位的一侧啰音更明显。这是由于心衰时,肺静脉淤血,肺毛细血管压增高,液体渗出到肺泡而出现的湿性啰音。二,心脏体征:一般有心脏扩大,以及因心脏扩大以后引起的相对性二尖瓣关闭不全所引起的反流性杂音,也就是在心尖部可闻及收缩期的杂音。肺动脉瓣区第二心音亢进,严重的可听到舒张期的奔马律。
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心衰竭属于比较严重的心脏疾病,心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环。通常情况下,左心衰竭的重要体征是患者的心脏扩大,以及因心脏扩大以后引起的相对性二尖瓣关闭不全所引起的反流性杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,严重的可听到舒张期的奔马律。
左心衰竭的患者由于肺静脉淤血,肺毛细血管压增高,液体渗出到肺泡而出现的湿性啰患者的在侧卧位时,可听见肺部湿性啰音,身体下垂部位的一侧啰音更明显。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心衰竭的重要体征就是呼吸困难,尤其是以劳力性呼吸困难为最早出现的症状,患者随着病情的不断加重,可能还会出现端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难,逐渐加重之后,还有可能出现急性肺水肿,患者可以咳粉红色泡沫痰。还有一些患者是以咳嗽、咳痰、咯血为主要临床表现。

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左心衰竭的临床表现是呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。
1、呼吸困难:左心衰竭早期表现为呼吸困难、劳力性呼吸困难。
2、端坐呼吸:当肺部血块积聚到一定程度时,病人无法平躺,由于平躺时,回血量增加,横膈膜上升,使呼吸更加困难。3、夜间阵发性的呼吸困难:病人在熟睡后,由于窒息而突然醒来,被迫坐姿,呼吸急促。

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左心衰竭是一种常见的症状,是因为心脏排血量突然减少,导致肺循环淤血,有急性左心衰竭和慢性左心衰竭。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等。
1.急性左心功能不全:病人有心脏病、感染、过快的输液、心律失常、工作压力过大等。有可能会有严重的呼吸困难、呼吸频率增加、强迫坐姿、大汗等;还有可能是经常咳嗽,伴有粉红色的泡沫痰。
2.慢性左心衰竭是指心脏基础疾病或代谢性疾病引起的,其原因包括:劳力性呼吸困难、端坐呼吸等,心脏收缩功能逐步降低;咳嗽、咳痰,是由于肺部水肿造成的,病情较重的时候,会出现血管破裂的情况;如果病情恶化,还会出现身体乏力、头晕等症状。

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一般情况下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于长期的慢性高血压,会引起左心功能不全,左心负担不断增加,左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也会使左心功能急剧降低,从而导致左心衰竭。其次,由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭,主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

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左心衰竭最早出现的症状表现为,各种呼吸困难,经常活动时出现胸闷憋喘、气短,随后出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,直至出现急性肺水肿。还有全身器官组织灌注不良,例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。

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