更年期是女性逐步迈向衰老的一个阶段,通常来讲,更年期的治疗是可以不用激素的。
更年期综合征每个女性都会遇到,这个阶段由于卵巢功能不断衰退,雌激素分泌减少,人体微循环环境变差,引起更年期出现潮热出汗、头晕耳鸣、心悸失眠等症状。常规药物包括雌激素片、雌二醇等,但这些药物都属于激素治疗药物,不适合一些对激素敏感的人群。因此,患者可选用其他类的药物,例如谷维素片、胰激肽原酶等,其中胰激肽原酶是一种水溶性蛋白酶,可扩张女性外周血血管,增加血流量,帮助建立良好的人体微循环,改善更年期引起的多种不适症状。
除用药外,更年期女性还可结合良好的日常饮食以及作息综合改善更年期症状,提高生活质量。
在临床上,多种方法都可用于缓解更年期症状,一般可以不用采取激素来治疗。
除激素治疗外,更年期女性可通过改变日常饮食和生活作息来调理,例如保持合理饮食和良好的生活习惯,摄取足够的维生素和矿物质等营养素,避免过度饮食、酗酒等不良习惯。也可适量进补钙、镁、维生素E等营养素,来帮助调节身体状况,缓解更年期症状,但需注意要在医生指导下补充。
另外,也可选用一些非激素药物,例如胰激肽原酶、谷维素、维生素B1等药物,也可用于缓解更年期出现的不适症状,其中胰激肽原酶能够帮助女性扩张外周血管,增加血流量,调节微循环,改善更年期所致的潮热多汗、头晕心悸等症状,更年期女性可根据自身情况结合医生指导合理选用。
更年期时补充雌激素还是比较好的,但是要适量补充,更年期时会出现胸闷,心情不好,睡眠质量不好,女性在45-55周间绝经,导致月经不调的原因很多,一是功能性的,如内分泌功能失常引起的月经不调。
更年期血崩需要及时到医院妇产科就诊,患者需要进行妇科检查、盆腔彩超,必要时可以进行盆腔核磁帮助诊断。可以通过诊刮术将子宫内膜刮出来做病理检查,以明确诊断。
如果病理检查的结果显示血崩是由内分泌失调导致的,可以在医生的指导下服用药物使得月经恢复正常。如果病理显示的有癌前病变,甚至出现子宫内膜癌,则建议切除子宫或者扩大手术范围进行治疗。
更年期血崩如果流血量比较大,会导致患者出现头晕头痛、恶心乏力等症状,甚至会造成休克。
激素治疗是临床用于更年期综合征的主要疗法之一。但若女性因自身情况或治疗意愿不佳,也可选用非激素治疗,主要可分为药物及生活护理两大类方式。
在非激素治疗期间,药物常见于激素紊乱所致循环障碍用药、神经功能用药等。潮热多汗、皮肤发热是更年期血管微循环异常所致,可考虑怡开胰激肽原酶这类药物治疗,有助于舒张血管活性,参与对血压和局部组织血流的调节,降低血液黏度、抗氧化应激和降低炎症水平,缓解发热、多汗等情况;若失眠、烦闷等情绪症状严重,多与神经功能紊乱有关,可遵医嘱选择谷维素片、阿普唑仑片等药物,有利于调节更年期心理、情绪状态,改善植物神经异常。
在用药治疗期间,可搭配生活护理进一步减轻症状。注意调节女性个人饮食习惯,定期规律锻炼,早睡早起,适度参与社会活动,接受正念冥想、瑜伽等方式调养,对于缓解更年期症状都有一定帮助。
不建议更年期失眠患者补充维生素E。
维生素E的主要作用是抗衰老和增强人体免疫功能,以及缓解更年期症状。但不建议更年期失眠患者服用维生素E,因为维生素E可以增加雌激素,所以卵巢癌和乳腺癌的发生与雌激素过剩有关。如果在更年期症状出现时服用这些药物,可能会诱发恶性肿瘤,更不利于睡眠。因此,建议更年期失眠患者在服药前请专业医生诊断是否需要服药,千万不要自行服药。