重症肺炎可以给予药物治疗、氧疗、化痰、支持治疗，药物治疗主要是抗感染治疗。如果是细菌性肺炎，需要进行抗菌治疗。可以选择儿童敏感的抗生素进行治疗，首先要选用广谱、强力的抗菌药物，同时要进行足量、联合治疗。如果是社区获得性肺炎，可以口服青霉素、头孢菌素、青霉素。如果是医源性肺炎，可以口服喹诺酮类药物，比如氨基糖苷类药物。氧疗的目的是通过机械通气，加强痰液的排泄。
重症肺炎恢复通常需要半个月到两个月的时间。重症肺炎的病因有很多，病情不同，需要根据具体情况进行分析。有的重症肺炎早期治疗，可以痊愈，但有的重症肺炎，多器官功能衰竭，很难救治，甚至会丢掉性命。因此，重症肺炎的早期诊断和治疗非常重要。重症肺炎的治疗以病因为主，同时要注意营养支持，对症治疗，防止并发症。同时要注意观察病人的病情。
重症肺炎通常不需要做腰穿。重症肺炎实际上是一种感染性的疾病，感染比较严重，可能会引起一些其他器官受损出现的并发症，如果注重肺炎，核变成脓毒血症以后，并且伴有颅内感染，此时需要做腰椎穿刺，化验脑脊液，如果细菌性的脑炎，脑脊液白细胞会出现明显的偏高情况，病毒性的脑炎白细胞会出现轻度的升高，主要症状有僵硬以及头痛的症状。
重症肺炎可能会传染。肺炎可以分为普通肺炎和重症肺炎，普通肺炎一般传染性比较小，部分原因引起的重症肺炎，如非典型重症肺炎，禽流感H7N9、H5N1等病原菌引起的肺炎，具有一定的传染性。具有传染性的重症肺炎，需要在ICU病房，隔离进行治疗，防止传染给他人。为了防止感染重症肺炎，尽量不要接触活的家禽，不要到患有疫情的地方去。
部分重症肺炎能治好。重症肺炎发现的比较早，没有出现多脏器管衰竭，及时通过气管插管进行呼吸支持治疗，严重的通过体外膜肺技术治疗，部分肺炎是可以治疗好的。患重症肺炎的人群年龄比较大，出现了严重的心肺功能不全、肾功能不全、感染性休克，没有及时通过气管插管呼吸支持治疗，可能是不能治疗好的。重症肺炎需要及时进行插管治疗。
小儿重症肺炎是比较严重的疾病。口服应用药物治疗重症肺炎发现，较严重的患儿往往治疗效果不好，一些较大儿童可取得和静脉相似的效果。临床不可以口服药物来治疗重症肺炎，往往要住院治疗，使用静脉药物和综合治疗。所以，还是要输液治疗比较好。
