重症肺炎通常不需要做腰穿。重症肺炎实际上是一种感染性的疾病,感染比较严重,可能会引起一些其他器官受损出现的并发症,如果注重肺炎,核变成脓毒血症以后,并且伴有颅内感染,此时需要做腰椎穿刺,化验脑脊液,如果细菌性的脑炎,脑脊液白细胞会出现明显的偏高情况,病毒性的脑炎白细胞会出现轻度的升高,主要症状有僵硬以及头痛的症状。
重症肺炎的住院时间在一个月左右。肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物感染所致,也可由放射线照射、吸入异物等引起,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。重症肺炎是因为肺炎引起的,比如心脏衰竭、肾脏衰竭、呼吸衰竭、血液系统的凝血功能障碍、休克、中枢神经系统的障碍等。重症肺炎的住院时间一般在一个多月,老年人有多种基础疾病,住院的时间会比较长。
造成重症肺炎可能跟自身免疫力下降、疲劳过度、精神压力过大、抽烟酗酒等不良的生活习惯相关。通常老年人群以及儿童由于自身免疫力下降、营养不足,都可能诱发重症肺炎。但对于年轻人由于长期熬夜、压力过大、过度疲劳也是比较容易感染重型肺炎。如果患者得了肺炎之后拖延治疗,也会造成病情加重,发展成重症肺炎。如果患者积极的治疗,有效的控制肺炎是不会发展成重症肺炎的。
重症肺炎可以给予药物治疗、氧疗、化痰、支持治疗,药物治疗主要是抗感染治疗。如果是细菌性肺炎,需要进行抗菌治疗。可以选择儿童敏感的抗生素进行治疗,首先要选用广谱、强力的抗菌药物,同时要进行足量、联合治疗。如果是社区获得性肺炎,可以口服青霉素、头孢菌素、青霉素。如果是医源性肺炎,可以口服喹诺酮类药物,比如氨基糖苷类药物。氧疗的目的是通过机械通气,加强痰液的排泄。
重症肺炎恢复通常需要半个月到两个月的时间。重症肺炎的病因有很多,病情不同,需要根据具体情况进行分析。有的重症肺炎早期治疗,可以痊愈,但有的重症肺炎,多器官功能衰竭,很难救治,甚至会丢掉性命。因此,重症肺炎的早期诊断和治疗非常重要。重症肺炎的治疗以病因为主,同时要注意营养支持,对症治疗,防止并发症。同时要注意观察病人的病情。