心电图怎么看心率

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心电图怎么看心率
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
一般心电图纸的一侧会显示心电图的报告页,报告页上会显示心率。如果从心电图图形来判断心率,则首先确定心电图走纸速度。一般心电图走纸速度是25mm/秒,心电图上两个小格之间是0.04秒。然后测量相邻的两个PP间期或者RR间期,再用60秒除以这个间期就是心率。比如相邻的两个RR间期是0.6秒,则心率为100次/分钟。
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心电图,是采用心电图机记录在人体每一个心动周期过程中,所产生的心脏、心房、心室的除极、复极的改变,在心电图上表现出来。具体心电图怎么看,总结一下,首先要看起起源部位,是不是一个窦性心律;再一个就是要看心率快慢,如果快,考虑是什么原因,如果慢,考虑是哪一种情况;再一个就是要看心率是否整齐,结合快慢的情况,如果比较快、整齐,考虑有可能是室上性心动过速。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般心电图的心率在60~100次/分钟之间,超过60次就是窦性心跳过慢,超过100次就是窦性心动过速了。
正常情况下,白天的心跳不超过50次是可以的,而夜晚的时候,心跳不会超过40次。出现头晕、乏力、眼前发黑等症状,要注意是否有心跳缓慢的现象。这个时候要做24小时的动态心电图,观察最快心率和最慢心率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常人心电图心率波动在60-100次/分之间。
如果出现心电图心率不超过60次,则诊断为心动过缓,心电图心率超过100次,则诊断为心动过速。正常人多为窦性心律,是窦房结发放电冲动。如果出现窦房结外的部分放电,就可能会引起异位心律,可能与早搏和心动过速等原因有关。建议患者及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心电图心率过快可能是多种原因导致的,具体分析如下:
第一种,如果出现心率过快的情况,有可能是因为剧烈的运动而导致的心跳跳动过快,建议患者适当的进行休息。第二种是阵发性室上速所致的心律失常,平时可以用药物治疗,但是长期服用会出现副作用,。第三种是因为心脏传导受阻,所以在日常生活中要注意不要过度工作,可以服用维生素b进行辅助治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的,则电轴没有偏移;若I导线的主波向上,III导线的主波向下,则为心电轴的左侧;相反,若I导联的主波向上,则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法,在+30~+90°之间,心电轴不会偏离;心电轴左侧偏为+30~-90°;在+90~+270的时候,就是心电轴的右侧。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,24小时动态心电图报告可通过以下三步看,具体内容如下:
1.24个小时的动态心电图,要做好运动的纪录,如果有不适当的时候,要做好准备,比如有没有心慌、有无、有无的时候,要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐,要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外,心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方,也就是说,如果做运动的话,心跳的频率会不会增加,或者是休息的时候会不会降低,这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治