肾上腺皮质功能不全怎么办

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肾上腺皮质功能不全怎么办
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
如果出现了肾上腺皮质功能不全,建议去正规综合性医院就诊,需要完善相关的辅助检查如血常规、尿常规、血生化、空腹血糖、糖耐量试验、相关激素(血浆皮质醇、血浆ACTH、血或尿醛固酮、尿游离皮质醇等)测定以及心电图和其他影像学检查综合评估病情,需要鉴别是原发性还是继发性肾上腺皮质功能不全。如果是继发性肾上腺皮质功能不全,建议积极治疗原发病,如果考虑是原发性肾上腺皮质功能不全,建议在医师指导下应用氢化可的松或可的松进行替代治疗,如果出现了肾上腺危象,还需静脉应用大剂量糖皮质激素等治疗。
相关问答

促肾上腺皮质激素增高首先找到病因,促肾上腺皮质激素主要是垂体分泌,垂体肿瘤可导致该激素分泌增高。除此之外,肾上腺皮质功能减退负反馈引起雌激素增高,下丘脑ACTH的分泌异常也可导致促肾上腺皮质激素增高,建议及时的完善垂体ct检查以明确病变,并予以对症治疗。避免精神压力过大,保持良好的精神状态,以免加重病情。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肾上腺皮质功能减退症发烧时,可以在医生的指导下进行治疗。
发烧时,人体会造成应激,糖皮质激素可分泌增多,严重者可高达10倍。因此,糖皮质激素在急性应激反应中起着重要作用。但肾上腺皮质功能下降者,糖皮质激素缺乏分泌,有赖于外源糖皮质激素的补充,应激发生时,应加大外源糖皮质激素剂量,或短期内改用静脉糖皮质激素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

先天性肾上腺皮质增生症。如果有病,就必须进行一系列的体检。早期的肾上腺皮质增生症可以通过少量的糖皮质激素来进行治疗。另外,还可以用生理盐水来补充体内的水分和电解质。对于病情较重的孩子,可以采用外科治疗。在早期诊断后,要及时应用糖皮质激素,予以补充身体所缺乏的糖皮质激素,抑制脑垂体的过度代偿使肾上腺增生,并且减轻临床症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,右心功能不全,患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
右心功能不全可能会导致体循环淤血、全身浮肿等,尤其是脚踝部位。消化道淤血也会影响消化功能。对于此类患者,主要治疗方法是利尿和扩张血管治疗。积极应用呋塞米静脉利尿药物,增加排尿量,减轻心脏负担,减轻水肿。同时还可以适当的扩张血管,可以口服硝酸甘油,硝普钠等药物来缓解肺动脉压力,缓解右心功能不全。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。
对心衰病人进行原因评估分析,包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利;还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大,需要在医生的检查下进行检查,然后在医生的指导下使用。不可乱用药物,否则会造成严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

促肾上腺皮质激素升高,是肾上腺皮质功能减退出现的代偿性地促肾上腺皮质激素升高,是垂体的促肾腺皮质激素,主动分泌的增加,这种往往表现为库欣综合征,原因就是促肾上腺皮质激素升高,同时肾上腺的皮质激素分泌也是增加的,如果出现了促肾上腺皮质激素高,要进行激素的全面的评估,明确病因,然后再进行针对性的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。