血糖高怎么控制

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血糖高怎么控制
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
明确糖尿病的诊断后,需要进行5个方面干预,即常说的“五驾马车“:1.饮食的宣教,向患者讲清饮食对于控制血糖的重要性,哪些食物容易导致血糖的波动,哪些食物可以适当多吃,以及每类食物所进食的多少。2.运动的宣教:运动既可以消耗血糖,降低血糖,也可以增加机体的敏感性,来促使胰岛素的利用。一般建议饭后半小时之后进行30分钟的活动量,建议以快走,骑自行车等有氧运动为主。3.糖尿病知识的科普,让患者明白高血糖的危害,长时间之后会导致各种各样的急慢性并发症,让患者引起足够的重视。4.,血糖的监测。既可以指导进餐,也可以用来作为降糖治疗方案的调整依据。5.糖尿病的用药,根据血糖升高的幅度,典型的临床症状,给予胰岛素治疗或口服药治疗。如果空腹血糖大于11mmol/l,饭后血糖大于15mmol/l,糖化血红蛋白大于9%,一般主张先使用胰岛素进行强化治疗,血糖控制平稳之后调整为口服用药继续治疗。如果血糖在以上指标以下,可以选择口服用药,口服用药包括促泌剂,双胍类,糖苷酶抑制剂,二肽基肽酶4抑制剂,增敏剂以及Sglt—2抑制剂,根据患者血糖的特点,进行选择性、针对性、个体化的用药。
相关问答

首先要找出引起高血糖的原因,单纯的餐后高、空腹低的情况下,要调节饮食。
其次,要找出引起高血糖的原因,有些肝脏病的病人,如果没有良好的控制能力,餐后会出现血糖上升,就必须及时治疗。肝功能异常,要及时治疗,并保持在适当的水平。
二型糖尿病的病人要注意饮食,要注意控制进餐的数量,要注意多吃,要结合病人的血糖水平,调整饮食计划,用药计划及锻炼计划。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期血糖高通常可以通过调整饮食、适当锻炼等方法来控制。
如果在怀孕期间的血糖比较高,首先要注意饮食,适当地少食多餐,并且要避免进行高糖、高油、高脂的食物,要多吃高蛋白、高营养的食物,比如瘦肉,鸡肉,鱼类等,也不要过量食用含有丰富的淀粉类食物。此外,孕妇平时要多锻炼,多走走,以控制体重,防止肥胖影响血糖控制。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者如果血糖高,医生会给出一个原则,那就是每天的食物摄入量要控制在正常范围内,三餐要合理搭配。每餐都要有主食,蛋白质,脂肪,维他命和矿物质。具体来说,需要去医院找医生,计算一下每天的能量卡路里,比如一千八百卡路里,碳水化合物占百分之九十到一千卡,脂肪占三百到四百卡,蛋白质占三百到四百卡。
根据能量的不同,1000卡的碳水化合物被分配到米饭和主食中,蛋白质被分配到肉类中,脂肪被分配到肉类或者植物油中。医生只能给出一个大概的原则,因为每个人的饮食习惯都不一样,不可能详细到每一顿饭、每一顿饭、每一个人吃什么,总的原则就是每天的能量摄入量要控制在一个合理的范围内。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖高一般需要日常护理,可以配合降糖药物来控制血糖。
空腹血糖高需要减少每日糖分的摄入量,饮食上要避免高糖、高碳水化合物。如果身体肥胖,可以多参加体育锻炼,促进血糖控制,有利于空腹血糖高的恢复。另外,要改善睡眠习惯,减少熬夜时间。空腹血糖高可以通过降低血糖类药物进行治疗,比如盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖胶囊等,能抑制肝脏内的葡萄糖合成,降低血糖;

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐前血糖高,需要根据血糖的具体数值选择合适的降糖药物,同时也需要配合饮食和运动疗法来促进血糖的下降。如果空腹血糖没有超过7,主要就是做好饮食的调理,多食用粗粮,少饮用汤,要控制好饮食的总热量,如果血糖没有明显的下降,可以适当增加双胍类的降糖药物,例如二甲双胍,或者是格列齐特或者拜糖平等进行调理治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇血糖高以饮食调节为主,注意少吃面食及高糖类食物。但是因为孕妇处于特殊时期,也要注意营养的摄入。如果血糖控制欠佳,对于胎儿以及孕妇影响比较大,需要选择药物进行调理,一般药物选择胰岛素。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮