环甲膜穿刺的适应症

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环甲膜穿刺的适应症
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间,前面为柔软的的甲状腺通过,后面即为气管,周围无要害的结构,因此有利于穿刺。环甲膜穿刺在临床上用于对有呼吸道梗阻,严重的呼吸困难的病人所采用的一种急救方法,可以为环甲膜切开、气管切开赢得时间。它的适应症包括:一、急性上呼吸道梗阻。二、喉源性呼吸困难如白喉,喉水肿。三、头面部严重的外伤。四、气管插管有禁忌、或病情紧急,需要快速的开放气道时。
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射频消融的适应症如下:
第一类是针对压力综合征伴有阵发性房颤及快速室速的患者。
第二种是房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速,房颤,以及没有出现器质性心脏病的室性心动过速,以及反复发作的情况,以及伴有心律失常,心律失常等情况。
第三,房颤是一种常见的房颤,其频率很难抑制。
第四,出现不规则的房扑,其频率高,难以抑制。
第五,有不恰当的窦性心动过速及有心脏功能紊乱的病人。
第六,如果心肌梗塞发生频率高,且病情严重,在使用药物来防止心肌梗塞时,可以选择室性心动过速。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腰大池引流术是将脑脊液经专用引流管一端置于腰大池中,另一端不断向外引流的一种术式,常用于治疗脑积水,蛛网膜下腔出血,颅内感染及动脉瘤破裂,能引流脑脊液以解除病人脑血管痉挛和解除脑积水。
然而在临床实际应用中,手术后可引起耐药条件致病菌重度感染,并且大多具有化脓性质,不但给神经功能带来很大损害,还可引起昏迷,高热等恶劣并发症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

宫腔镜具有诊断和治疗双重功能,其适应证如下:
1、检查:主要用于检查宫腔异物、子宫内膜息肉、宫腔内避孕环、不孕、子宫畸形、宫腔粘连、宫腔残留等。
2、治疗:为了治疗,宫腔镜也有很多用途,例如可以通过宫腔镜取出子宫内的异物;宫腔镜可以检查子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、绝经后宫腔异常,如果有赘生物、有异常的回声,可以用宫腔镜进行诊断。另外,子宫粘连的分解与修复、子宫畸形修正手术都需要在宫腔镜下进行。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

经电除颤复律器将房颤转窦性心律,其原理就是在一瞬间给心脏以巨大电能,使心房肌细胞一次除极时间短,消除颤动波以重建窦性心律,选用电复律,适应症如下:
1、有房颤病史者较少,6个月内疗效最佳,最长不超过一年。
2、使用抗心律失常药物,但势力控制欠佳。
3、左心房内径在45毫米以下,心胸比例在0.55以下。
4、风湿性二尖瓣狭窄房颤矫正术后房颤仍然存在者。
5、房颤甲亢症状得到控制。
6、冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压所致房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腰穿旨在测试病人脑脊液之性状,并瞭解颅内压力。
1.适应症:如果怀疑病人颅内存在问题而又没有禁忌症,可以选择外伤较轻的腰穿来了解病人颅内状况。
2.禁忌症:但是如果病人腰部有血管性病变,局部受到损害或者颅内压比较高的情况下,腰穿是不可以做的,这样就不会引起其他的伤害,甚至会发生脑疝的情况,从而会使病人危及生命。
因此在选择作腰穿之前需要经过专科医生的考核、确认后才能穿。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,利普刀又称高频电波刀,具有操作简单、对病人损伤小、恢复快、止血效果好等优点,是治疗宫颈疾病上一种比较先进的治疗手段。但宫颈及阴道的急性炎症禁用。具体适应症如下:
1.宫颈细胞学和阴道镜下宫颈活检怀疑宫颈上皮内瘤变;
2.怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌;
3.慢性宫颈炎、宫颈息肉;
4.宫颈尖锐湿疣;
5.宫颈细胞学检查较阴道镜下重,或提示有浸润癌。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。