非特异性室内传导阻滞怎么回事

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非特异性室内传导阻滞怎么回事
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心室内的传导包括左束支、右束支、左前分支、左后分支、左中间隔分支。当激动在左、右束支及分支中传导时间出现差异时即称为束支阻滞。临床上根据心电图表现,束支可分为右束支阻滞、左束支阻滞、左前分支阻滞、左后分支阻滞、左中间个分支阻滞。当心电图出现心室内阻滞图形,但不符合上述束支阻滞图形时即称为非特异性心室内阻滞。通常阻滞部位位于浦肯野纤维、心室肌。非特异性心室内阻滞见于心肌广泛而严重的病变(如扩张型心肌病、缺血性心肌病等)、严重的高钾血症及抗心律失常药物过量等。
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相关问答

非特异性室速传导阻滞,以QRS波轻微延伸,但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。
在没有特别处理的情况下,传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状,建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率,并根据检查结果给予相应的药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非特异性室内传导延迟是因为没有出现平时所说的那些室内传导延迟,平时所说的传导延迟,主要是完全性左束支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞,左前分支传导阻滞,左后分支传导阻滞,右束支传导阻滞。

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这种情况可能是由于患者存在过早复极综合征,或者是心包炎等导致,也有可能是并没有任何意义的st段抬高,建议患者必要时可以行心脏彩超的检查。
如果病人伴有心前区的不舒服和st段抬高,还应该做一些心电图,需要做冠状动脉CT和冠状动脉造影,也有可能是冠心病、心绞痛引起的,需要遵医嘱用药,不可擅自服用药物来治疗,也不可延误治疗。

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窦性心律非特异性t波异常,指大部分心电图导联出现异常T波,因此无法确定心肌病变的性质是缺血还是炎症,也无法据此确定病变的范围。需要进一步检查彩超、动态心电图或冠状动脉造影才能确诊。
窦性心律是指心脏的跳动受来自窦房结的冲动控制,也称为窦房结节律,是一种正常的心律,心电图显示aVF导联P波直立,aVF导联P波倒置。

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非特异性T波异常主要与心肌供血不足、心绞痛发作、心肌炎、心包积液等疾病有关系。非特异性T波异常是指除高尖T波、ST段抬高,T波深度倒置等以外的,比较常见的T波压低,通过心电图或24小时心电图检查能够确诊。

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室内传导阻滞是心电图检查时房室结下方区域出现的传导阻滞现象,通常是希氏束左右束支的传导阻滞,即左束支有左前支和左后支之分,当分支出现异常时引起心脏传导延迟。
当病人获得检查结果时,不必过分紧张,应该在医生的指导下进一步做24小时动态心电图,心脏彩超和电解质检查以排除心脏器质性病变的可能。如果仅仅是差异性传导并没有明确的临床意义,通常不需要特别的治疗。

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