对猝死的急救

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对猝死的急救
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
猝死的患者在急诊非常多见,多数病人都是有基础疾病。包括高血压,高血脂,冠心病,糖尿病,动脉粥样硬化,脑梗死等等。首先来院后立即给予心脏按压,开放气道,人工呼吸,按压频率和人工呼吸次数是15:2。如果有呼吸机的情况下可以上呼吸机。心电监护看是否是心源性猝死,有没有室性心律失常,如果有,及时心脏电除颤。给予肾上腺素针1毫克,五分钟静推一次。根据血气分析,给予补充升压药,多巴胺,去甲肾上腺素等升压药,碳酸氢钠,各种电解质,维持血压,保证复苏成功。
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一般情况下,对于突发的心脏病有以下几种治疗方法:一是要确定患者是否出现了心源性猝死、晕倒、低血压、低血糖等。其次是意识,呼吸,脉搏,所有的一切,都需要十秒钟的时间。用手指和中指按压患者的颈部血管,以确定是否有血管跳动。在十秒钟之内,判定患者有没有出现心跳停止,并大声呼救。接着快速脱去病人的衣服露出胸部,让病人仰卧于坚硬的地板或坚硬的地板上。将两个掌根贴于患者的胸部下侧,也就是两个乳房的中间位置,一只手的掌根贴住两个乳房的肋骨,一只手的两个手指并拢,同时将两个掌心的掌心并拢,保持两个掌心的水平轴线和胸部的高度相同,同时要确保掌心的力量集中于胸部,千万别把剑突给按下去。每分钟100次,挤压和恢复的比率为1:1。在做两分钟的时候,要重新评估病人的呼吸和意识,同时还要打开病人的气管。就是用一只手掌放在患者的额头上,将头部往下推,然后用另外一只手指的食指和中指提起下巴,让下巴与耳垂的直线与地板相平行。气道开通后,做2次人工呼吸,每一次超过1秒钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心脏猝死的急救方法有以下方法。具体分析如下:
心脏猝死的患者首先要进行胸外心脏外压和口对口人工呼吸,然后需要转送到医疗机构进行救治。这时,患者需要在医生的指导下进行溶栓治疗和相应的支架治疗。另外对心率失常,比如有室颤的患者,可以在医生的指导下用电除颤来进行治疗。
日常生活中,患者应当生活规律化,建立良好的生活习惯,起居有常,饮食有节,特别需要忌烟戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

触摸颈动脉是否有颈动脉搏动,发现意识丧失,心跳骤停要保持在呼吸通畅的基础上,进行胸外心脏按压和人工呼吸,心脏按压部位在胸骨中下1/3处,频率可以保持100次/分,按压深度胸骨下陷4-5cm,紧急抢救过程中要尽早联系急救医疗部门,以便与专业的医务人员对接后续的高级复苏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

发生猝死尽早心肺复苏、尽早进行复律治疗;胸外心脏按压,建立人工循环,配合人工呼吸,维持心脑等重要脏器提供一定的含氧血流;开通气道,条件允许行气管插管、呼吸机辅助呼吸;开通静脉通道,静脉注射肾上腺素1mg。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏猝死意味着心跳停止,没有了血液循环,人体脑部不能耐受几分钟的缺血、缺氧。所以需要争分夺秒地进行恢复供血、供氧的心肺复苏。要注意在保持呼吸通畅的基础上,进行胸外心脏按压和人工呼吸。心脏按压部位在胸骨中下1/3处,频率可以保持100次/分,按压深度胸骨下陷4-5cm。除了胸外心脏按压,在合适的情况下,还需要同时进行口对口人工呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏猝死是指心脏射血功能的突然停止,导致大脑和全身组织缺血缺氧,很快出现脑组织坏死,出现昏迷,抽搐,呼吸停止,如果不及时抢救,就会导致死亡,平时要做个心电图和心脏彩超检查,及时发现心脏病,猝死前可以没有任何症状,及时有胸闷心慌等症状,也没有特异性,一旦出现,需要及时进行心脏按压,人工呼吸,必要时还可以除颤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病