反应性关节炎或称为瑞特综合征,是属于血清阴性脊柱关节病的一种。
反应性关节炎是由某种特殊的炎症引起的慢性非化脓性关节炎,比如肠炎、尿路感染等。除了在关节方面的症状之外,还会出现一种或多个不同的症状。大部分的微生物,如细菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体等,都有可能会出现反应性关节炎。
在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,避免劳累。
如果人体其它部分发生炎症,比如肠道、泌尿、生殖道等,会引起反应性关节炎,就会导致关节肿胀、疼。
近年来,大部分细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体等都能导致反应性关节炎,主要见于18-40岁的年轻男子,典型的赖特综合症是典型临床表现。严重的不对称性关节炎,通常发生于泌尿系或肠系感染后1-6周,通常是急性期,可合并肌腱及附点处的腱端病,并可出现关节外的表现,如心脏炎、咽炎及多种皮肤粘膜疾病,临床上常见于感染后几周出现发热、体重下降、倦怠无力、大汗等,属于中到高热。
通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。
反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治,很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症,严重影响人们生活质量。
当然,临床中有些病人反复发作,引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响,严重时可能引起关节畸形以及功能障碍,甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性,因此,反应性关节炎必须及早确诊,早期合理,有效地处理,以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。
此外,如果患者不注意按医嘱进行护理,则可能会导致病症加重,恢复的时间也会延长。