肝上有个小囊肿不严重。通常之下，肝脏上的小囊肿对人体的影响并不大，而且，不需要进行手术治疗，但是，要注意定期的随访观察，因为肝囊肿即使很小，也会有变大的可能。
肝内多发囊肿并不算一种很严重的疾病，因为肝内多发囊肿，它是肝脏的一种良性病变，还会合并其他脏器的囊肿，比如常见的多囊肾，这种囊肿一般都是先天存在的，大多数是多个状态存在，囊肿的边界比较清晰，而且内储存的囊液不宜被发现。往往是在进行体检的时候，经过B超才发现的。
肝囊肿的治疗应早发现早治疗，体积小，治疗效果快，无并发症，治疗较好，若直径大于五厘米出现压迫症状者，或有囊肿破裂，囊缔扭转，囊内出血或囊肿巨大者，需外科手术治疗.大部分先天性肝囊肿是在无意中发现的，而又无症状，所以不需治疗，只要定期复查。
肝内囊肿没有临床的症状的话就不是很严重，可以定期地随访和观察。对于肝内的囊肿，如果对邻近的胆管也有了压迫的症状，影响到了胆汁的排空，也会继发的结石形成或者感染，需要进行手术治疗。而单纯小的病变，手术是比较简单，主要是比较大的肝囊肿对人体的影响比较明显。
肝上长一个囊肿是不要紧的，对人体的健康和肝脏都没有危害。只有在某种特殊的情况下，例如，肝囊肿的直径大于5cm，可以考虑治疗。另外，肝囊肿导致周边器官受到挤压，而引起相应的症状或者疼痛时，需要治疗。
