围产期心肌病严重吗

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围产期心肌病严重吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
围产期心肌病的患者,大多数经过临床综合治疗后,可以得以恢复,心脏大小也可恢复正常。少数围产期心肌病患者因遗留有心脏扩大,导致心力衰竭进行性恶化、肺栓塞形成,甚至发生恶性室性心律失常而猝死。围产期心肌病的临床表现主要是由于循环功能障碍引起的心力衰竭的表现,如呼吸困难,血痰或痰中带血,肝大,下肢水肿,纳差,乏力,尿少等,类似于扩张型心肌病。
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一般情况下,大部分的围产期心肌病都可以通过综合的方法得到康复,并且可以使其心脏的尺寸得到恢复。有几例围产期的心肌病会因为留下的心房增大而引起心衰进行性恶化,肺栓塞,严重的还会引起严重的室性心律不齐而猝亡。急性心肌病的症状与扩张性心力衰竭有相似之处,比如:呼吸困难、血痰或痰中有血,肝脏大、下肢水肿、纳差、疲倦、尿多等,所以,围产期心脏病是比较严重的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

围产期心肌病是产妇比较常见的疾病,一般是可以治愈的。围产期心肌病,顾名思义,就是和生孩子相关的心脏病。需要查心脏彩超,看看心功能有无下降,心脏结构有没有变大。如果心功能、心脏结构没有异常,一般是可以痊愈的。

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目前已有的一些文献指出,围产期心肌病变与营养不足有关。因此,围产期的心肌病病人要多加休息,多吃些维生素。日常生活中要注意控制食盐摄入,多喝水,多吃高营养的食品,多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质和维生素;平时可以多吃一些富含钾的新鲜果蔬,比如芹菜、菠菜、南瓜、胡萝卜、猕猴桃、苹果、香蕉、柚子等。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗,及早诊断和治疗,可以有效地控制疾病的发展。

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围产期心肌病是指妊娠晚期及产后半年内出现的心脏疾病,主要表现为心肌肥厚、心肌收缩力降低等。
这种疾病的发生与高龄、营养不良、近期妊高症等因素有关,一般都有较好的预后,但如果再怀孕,这种疾病就会再一次出现。所以如果是首次出现围产期心肌疾病,那么在后续生育的过程中要特别注意,避免病情反复出现,不利于身体健康。

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围产期心肌病病情严重程度,轻者可能没有症状,重者可能危及生命。围产期心肌病轻者可轻微气喘、呼吸困难,不是很严重。但是,如果出现了夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸,症状就会比较严重,查体双肺可闻及大量湿罗音,严重者可出现心源性休克。

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扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

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